Биполярное расстройство тест онлайн. Что такое биполярное расстройство и как его лечить Биполярное расстройство симптомы тест

Существует ли онлайн-тест для определения биполярного расстройства? Ответим коротко — нет. Но есть тесты, благодаря которым вы можете предположить возможность наличия у вас этой болезни. Есть также тесты для самооценки депрессии и гипомании. В интернете есть небольшое количество тестов направленных на выявление именно биполярного расстройства, но вряд ли они являются клинически значимыми.

Поставить диагноз и назначить лечение может только врач психиатр или психотерапевт, и конечно, же никакие опросники его не заменят. Психиатр смотрит на вас, на то, как вы говорите, как ведёте себя, ничто не может заменить очной встречи. Но тесты могут укрепить ваше желание пойти к врачу, ведь решиться пойти к нему может быть непросто.

Шкала Цунга для самооценки проявлений депрессии.

Была опубликована в 1965 году в Великобритании и в последующем получила международное признание. Она разработана на основе диагностических критериев депрессии и результатов опроса пациентов с этим расстройством. Используется как для первичной диагностики депрессии, так и для оценки эффективности лечения депрессии.
Выберите ОДИН из четырех вариантов ответа.

Тест на маниакальные эпизоды

Наличие мании или гипомании отличает биполярное расстройство от депрессивного. Пройдите короткий тест, основанный на шкале самооценки Альтмана, чтобы понять, бывают ли у вас маниакальные эпизоды.
Пройти тест

Тест на возможное наличие биполярно-аффективного расстройства.

Пройти тест

Короткий опросник на наличие признаков биполярного расстройства

Тест на склонность к циклотимии

Циклотимия – это относительно «легкая» форма биполярного расстройства. Симптомы этого заболевания очень сильно схожи с маниакально-депрессивным психозом, однако выражены намного слабее, поэтому сперва обращают на себя внимание.

Есть психические заболевания, которые некоторыми (или многими) симптомами похожи на биполярное аффективное расстройство. Психиатры порой ошибаются в диагнозе, не различив одно от другого. Далее мы приводим тесты на заболевания, которые чаще всего путают с биполярным расстройством. Учтите, бывают случаи, когда у одного человека есть и БАР, и другое психическое расстройство, например, пограничное расстройство личности.

Тест на пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности – серьезное психическое заболевание, менее известное, чем шизофрения или биполярные расстройства, однако не менее распространенное. Пограничное расстройство личности – форма патологии на границе психоза и невроза. Недуг характеризуется перепадами настроения, неустойчивой связью с реальностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации.
Пройти тест

Тест на тревожное расстройство.

БАР иногда путают с тревожным расстройством. Но эти два заболевания могут существовать одновременно.
Пройти тест

Тест — опросник Шмишека и Леонгарда

Граница между нормой и патологией довольно тонка. Если у вас часто без причин меняется настроение, бывает тревожность, истеричность, но симптомы не выражены очень ярко и вы в целом способны с ними справляться – возможно, у вас нет психического заболевания, а есть лишь определенная акцентуация характера. Это вариант нормы, и вы можете научиться справляться с неприятными проявлениями самостоятельно.

Тест — опросник Шмишека и Леонгарда предназначен для диагностики типа акцентуации личности, опубликован Г. Шмишеком в 1970 г и является модификацией «Методики изучения акцентуаций личности К. Леонгарда». Методика предназначена для диагностики акцентуаций характера и темперамента. Согласно К. Леонгарду акцентуация — это «заострение» некоторых, присущих каждому человеку, индивидуальных свойств.

Безусловно, все люди подвержены изменению своего настроения. Это может происходить по абсолютно различным причинам, к примеру, неудачи на работе или в личной жизни могут повлечь за собой апатию либо даже депрессию, а радостное событие, наоборот, может осчастливить всех без исключения. Но у некоторых расположение духа может меняться без какого-либо повода, они резко могут разозлиться, хотя несколько секунд назад они смеялись над чьей-то шуткой.

Естественно, такие моменты бывают у многих членов общества, но если это происходит слишком часто, то в любом случае надо задуматься. Такое поведение может оказаться расстройством психики , которое специалисты в этой области психологии также называют маниакально-депрессивным психозом.

Биполярное расстройство и его основные признаки

Прежде всего, необходимо узнать, что из себя представляет биполярное расстройство и каковы его симптомы. Считается, что это психическое заболевание, при котором происходит частая смена настроения , чаще всего без какой-либо причины. А также у человека с данным расстройством не исключено маниакальное состояние и даже суицидальные наклонности.

Необходимо помнить и про тот немаловажный факт, что оно сильно влияет на качество работы, к примеру, у ребенка с подобным заболевание психики хуже успеваемость в школе, чем у его сверстников. От биполярного расстройства личности может страдать не только сам больной, но и те люди, которые его окружают. Но есть и позитивные аспекты: это заболевание излечимо, а также его можно распознать при помощи теста.

Естественно, лучше распознать заболевание на самых ранних стадиях его развития , так как именно в это время его намного легче излечить. Для того чтобы узнать, что человек начинает страдать маниакально-депрессивным психозом, необходимо узнать его симптомы:

Безусловно, если у человека можно наблюдать данные симптомы, то, скорее всего, у него маниакально-депрессивный психоз. Но об этом можно узнать и при помощи специального теста на биполярное расстройство. Далее написано о том, что же он из себя представляет.

Тест на биполярное расстройство

Этот тест был составлен врачами-психиатарами, его достаточно легко найти на просторах всемирной сети. Он содержит в себе 32 различных вопроса, на которые необходимо отвечать только положительно либо отрицательно, то есть он не займет слишком много времени. В момент его прохождения следует находиться в спокойном состоянии, не быть возмущенным или агрессивным, это поможет дань более достоверные результаты теста.

Лечение расстройства

Если результаты после прохождения теста на биполярное расстройства будут положительными, то человеку необходимо обратиться к врачу - психиатру. Именно он сможет помочь вылечиться от этой достаточно серьезной болезни. Безусловно, пациенту будут прописаны специальные фармакологические препараты , такие как:

  • различные антидепрессанты, например, флуоксетин, серталин, флувоксанин;
  • тимостабилизаторы (раньше специалистами они именовались как противосудорожные препараты);
  • препараты, содержащие в себе литий.

А также для того чтобы излечить человека от этого ужасного расстройства, специалисты используют психотерапию. Она может быть и семейной, и индивидуальной, ее подбирают пациенту в зависимости от того, какие именно проблемы его озадачивают, когда он чувствует себя максимально неудобно.

Если использовать и специальные медикаменты, и психотерапию , то действительно можно излечить себя или своих близких от биполярного расстройства.

Подводя итоги, хотелось бы заметить, что несмотря на то что маниакально-депрессивный психоз является достаточно серьезным заболеванием, но при всем этом страдающий этой болезнью человек все так же должен оставаться полноценным членом общества, оно не должно его оскорблять или порицать из-за данного недуга.

Биполярное аффективное расстройство (сокр. БАР, ранее - маниакально-депрессивный психоз или МДП) - психическое заболевание, которое проявляется в виде чередования фона настроения: от отличного/«сверх»отличного (фаза гипомании/мании) до сниженного (фаза депрессии). Длительность и частота чередования фаз может варьироваться от суточных колебаний, до колебаний в течение года.

Данное заболевание однозначно относится к патологии, диагностированием и лечением может заниматься только психиатр или врач-психотерапевт.

Инструкция к заполнению

Пожалуйста, дайте ответы на вопросы о том, как вы себя чувствовали в состоянии подъёма, вне зависимости от того, как вы чувствуете себя сегодня.

Какой можно пройти тест на биполярное расстройство личности и каковы симптомы?

Биполярное расстройство личности – нарушение психики эндогенного характера, для которого характерны аффективные состояния, сопровождающиеся чередованием депрессивных и маниакальных фаз. Несколько десятилетий назад психиатры обозначали данную патологию, как маниакально-депрессивный психоз. Но поскольку течение заболевания далеко не всегда сопровождается проявлениями психоза, в современной классификации болезни принято обозначать болезнь термином биполярное аффективное расстройство личности (БАР).

Биполярное расстройство личности - описание заболевания

При биполярном расстройстве личности формируются два полюса эмоционального напряжения и перепады между ними, это своеобразные эмоциональные «качели», которые поднимают человека до ощущения эйфории и столь же быстро опускают в бездну отчаяния, пустоты и безнадежности.

Изменения настроения периодически бывают у всех людей, но у лиц, страдающих биполярным расстройством, такие перепады достигают крайней степени маниакального и депрессивного напряжения, причем такие эмоции могут сохраняться на протяжении длительного времени.

Аффективные состояния, выраженные в крайней степени, истощают нервную систему и нередко становятся причиной суицидов. В классическом варианте маниакальная и депрессивная фазы чередуются, и каждая из них может длиться несколько лет.

В то же время существуют и смешанные состояния, когда у больного наблюдается быстрая смена этих фаз, либо симптомы мании и депрессии проявляются одновременно. Варианты смешанных состояний весьма многообразны, например, патологическая взвинченность и раздражительность сочетаются с тоской, а эйфория сопровождается заторможенностью.

При биполярном аффективном расстройства больной человек может находиться в одной из 4-х фаз:

  • спокойное эмоциональное состояние (норма);
  • маниакальное состояние;
  • депрессивное состояние;
  • гипомания.

Сбалансированное эмоциональное состояние наблюдается в спокойный период между фазами. Это так называемая интермиссия, когда психика человека возвращается к норме.

Основные фазы

В фазе мании больной находится в эйфории, испытывает прилив сил, может обходиться без сна, не испытывает усталости. В его голову постоянно приходят новые идеи, речь ускоряется, не успевая за потоком мыслей. Человек обретает уверенность в своей исключительности и всемогуществе. Поведение в этой фазе плохо контролируется, больной переключается с одного проекта на другой и ничего не доводит до конца, проявляет склонность к импульсивности, опасным и рискованным действиям. В тяжелых случаях может испытывать слуховые галлюцинации и переживать бредовые состояния.

Гипомания проявляется симптомами мании, но выражены они в меньшей степени. Независимо от обстоятельств человек находится в приподнятом настроении, проявляет активность, энергичность, быстро принимает решения, эффективно справляется с повседневными проблемами, не теряя ощущения реальности. В конечном итоге это состояние через некоторое время тоже сменяется депрессией.

Фазы или эпизоды заболевания могут сменять друг друга или проявляться после продолжительных светлых периодов (интермиссий), когда психическое здоровье больного полностью восстанавливается. Распространенность биполярных расстройств среди населения составляет от 0,5 до 1,5 %, болезнь может развиваться в возрасте от 15 до 45 лет.

Патология чаще всего дебютирует в молодости, пик заболеваемости приходится на период от 18 до 21 года. Биполярное расстройство личности имеет гендерные особенности. Так, у представителей сильного пола первыми симптомам расстройства становятся маниакальные проявления, а у женщин – болезнь начинает развиваться с депрессивных состояний.

Причины болезни

Ученые до сих пор не выявили точные причины, способствующие развитию биполярных расстройств личности. Хотя последние исследования подтверждаю, что практически в 80% случаев преобладает генетический фактор, а остальные 20% приходятся на влияние внешней среды.

Наследственность

Исследователи считают, что в большинстве случаев биполярного расстройства личности имеет наследственную природу. Риск развития психического заболевания у ребенка повышается до 50 %, если в семье один из родителей страдал от аффективного расстройства. Обнаружить специфические доминантные гены, передающие болезнь, крайне сложно.

Чаще всего они составляют индивидуальную комбинацию, которая в сочетании с прочими предрасполагающими факторами ведет к развитию патологии. Запустить механизм болезни могут нарушения функций головного мозга, патологии гипоталамуса, дисбаланс основных нейромедиаторов (дофамина, норадреналина, серотонина) или гормональные сбои.

Влияние внешних факторов

Среди факторов, способных стать причиной биполярного аффективного расстройства, ученые называют любую психотравмирующую ситуацию, тяжелые потрясения, регулярные стрессы. Определенную роль в развитии БАР играет злоупотребление психотропными веществами, склонность к наркомании или алкоголизму.

Психическое расстройство может развиваться при тяжелой интоксикации организма, быть следствием черепно-мозговой травмы, перенесенного инфаркта или инсульта. В группе повышенного риска находятся женщины, испытавшие приступ депрессии в послеродовой период. У этой категории пациентов вероятность дальнейшего развития биполярных расстройств увеличивается в 4 раза.

Особое внимание следует уделять и характерным личностным особенностям человека. Так, меланхолический и статотимический типы личностей, для которых присуща ориентация на ответственность, постоянство, повышенную добросовестность, больше склонны к развитию заболевания. Кроме того, в группу риска входят личности излишне эмоциональные, подверженные спонтанным колебаниям настроения, аффективно реагирующие на любые изменения, либо напротив, лица, отличающиеся излишним консерватизмом, отсутствием эмоцией, предпочитающие монотонность и однообразие жизни.

Психиатры отмечают, что пациенты с биполярным расстройством личности часто страдают и прочими сопутствующим психическими расстройствами (например, тревожным синдромом, шизофренией), что значительно осложняет лечение. Больные с БАР вынуждены принимать множество сильнодействующих средств, иногда на протяжении всей жизни.

Симптомы биполярного расстройства личности

Основные признаки заболевания – чередование маниакальных и депрессивных эпизодов. При этом количество таких эпизодов предсказать невозможно, иногда человек за всю жизнь переживает единственный эпизод и в дальнейшем десятилетиями находится в фазе интермиссии. В других случаях заболевание проявляется только фазами мании или депрессии, либо их сменой.

Длительность таких фаз может составлять от нескольких недель до 1,5-2 лет, причем маниакальные периоды в несколько раз короче депрессивных. Депрессивные состояния намного опаснее, так как в это время пациент испытывает трудности в профессиональном плане, сталкивается с проблемами в семейной и социальной жизни, что может стать причиной суицидальных настроений. Чтобы вовремя помочь близкому человеку, необходимо знать, какими симптомами проявляет себя та или иная фаза.

Течение маниакальных эпизодов

Признаки биполярного расстройства в фазе мании зависят о стадии заболевания и характеризуются двигательным возбуждением, эйфорией, ускорением мыслительных процессов.

Первая стадия

На первой стадии (гипоманиакальной) человек находится в приподнятом настроении, ощущает физический и духовный подъем, но двигательное возбуждение выражено умеренно. В этот период речь быстрая, многословная, в процессе общения отмечается перескакивание с одной темы на другую, внимание рассеянное, человек быстро отвлекается, ему трудно сосредоточиться. Продолжительность сна становится короче, аппетит растет.

Вторая стадия

Вторая стадия (выраженная мания) сопровождается нарастанием основных симптомов. Больной находится в эйфории, испытывает любовь к людям, постоянно смеется и шутит. Но такое благодушное настроение может быстро смениться вспышкой гнева. Отмечается выраженное речевое и двигательное возбуждение, человек постоянно отвлекается, но его невозможно перебить и вести с ним последовательную беседу.

На этом этапе проявляется мания величия, человек переоценивает собственную личность, высказывает бредовые идеи, строит радужнее перспективы, может бездумно растратить все средства, вложить их в сомнительные проекты или ввязаться в ситуации, опасные для жизни. Продолжительность сна существенно сокращается (до 3-4 часов в сутки).

Третья стадия

На третьей стадии (маниакального неистовства) симптомы расстройства достигают своего апогея. Состояние больного характеризуется бессвязной речью, состоящей из обрывков фраз, отдельных слогов, двигательное возбуждение становится беспорядочным. Отмечается нарастание агрессивности, бессонница, повышенная сексуальная активность.

Четвертая стадия

Четвертая стадия сопровождается постепенным успокоением, снижением двигательного возбуждения на фоне сохраняющейся быстрой речи и повышенного настроения.

Пятая стадия

Пятая (реактивная) стадия характеризуется постепенным возвращением поведения к норме, снижением настроения, нарастанием слабости, легкой моторной заторможенностью. При этом некоторые эпизоды, связанные с маниакальным неистовством могут выпадать у больного из памяти.

Проявления депрессивной фазы

Фаза депрессии прямо противоположна маниакальному поведению и характеризуется следующей триадой признаков: замедлением мыслительной деятельности, подавленностью, заторможенностью движений. Для всех стадий депрессивной фазы присуще максимальное снижение настроения в утреннее время, с проявлениями тоски и тревоги и постепенное улучшение самочувствия и активности к вечеру.

В такие периоды больные теряют интерес к жизни, у них пропадает аппетит, отмечается резкое снижение веса. У женщин на фоне депрессии могут нарушаться месячные циклы. Специалисты выделяют в депрессивном состоянии четыре основных стадии:

Начальная и 2-я фазы

Начальная фаза протекает на фоне ослабления психического тонуса, снижения умственной и физической активности, отсутствия настроения. Больные жалуются на бессонницу, трудности с засыпанием.

Нарастающая депрессия сопровождается потерей настроения с присоединением тревожного синдрома, резким падением работоспособности, заторможенностью. Пропадает аппетит, речь становится тихой и немногословной.

Третья стадия – это выраженная депрессия, когда симптомы неблагополучия достигают своего пика. Больной переживает мучительные приступы тоски и тревоги, на вопросы отвечает односложно, тихим голосом, с большой задержкой, может подолгу лежать или сидеть, не двигаясь, в одной позе, отказываться от еды, утрачивать ощущение времени.

Постоянная усталость, тоска, апатия, мысли о собственной никчемности, потеря интереса к любой деятельности толкают к суицидальным попыткам. Иногда больной слышит голоса, говорящие о бессмысленности существования и призывающие уйти из жизни.

4-я фаза

На последней, реактивной стадии все симптомы постепенно смягчаются, появляется аппетит, но слабость сохраняется довольно длительное время. Повышается двигательная активность, возвращается желание жить, общаться, разговаривать с окружающими людьми.

Иногда симптомы депрессии проявляются атипично. В этом случае человек начинает заедать проблемы, быстро набирает массу тела, много спит, жалуется на тяжесть в теле. Эмоциональный фон нестабилен, при высоком уровне заторможенности отмечается повышенная тревожность, раздражительность, особая чувствительность к негативным ситуациям.

Смешанные состояния

Помимо маниакальной и депрессивной фазы больной может находиться в смешанных состояниях, когда с одной стороны наблюдается тревожная депрессия, а с другой заторможенная мания или такие состояния, когда у больного очень быстро, в течение нескольких часов чередуются признаки мании и депрессии.

Чаще всего смешанные состояния диагностируются у молодых людей и создают определенные трудности при диагностике и выборе правильного лечения.

Диагностика

Диагностика БАР сложна, так как точные критерии заболевания до сих пор не определены. Врач-психиатр должен собрать полный семейный анамнез, уточнить о нюансах проявления патологии у ближайших родственников, определить психостатус личности.

Для постановки правильного диагноза прибегают к тесту на биполярное расстройство личности. Существует несколько вариантов тестирования, самые востребованные из них:

  • опросник PHQ 9, рекомендованный Министерством здравоохранения РФ;
  • шкала Спилбергера, позволяющая вывить уровень тревожности;
  • опросники Бека, выявляющие наличие депрессии и суицидальных наклонностей.

В целом для постановки диагноза достаточно двух аффективных эпизодов (маниакальных или смешанных). Но сложность заключается в том, что симптомы биполярного расстройства личности схожи с проявлениями многих психических расстройств (шизофрении, неврозов, униполярной депрессии, психопатий и пр.). Только опытный специалист может разобрать во всех нюансах патологии и назначить больному правильную комплексную терапию.

Лечение

Лечение биполярных расстройств следует начинать как можно раньше, уже после первого приступа, так как эффективность лечебных мероприятий в этом случае будет гораздо выше. Терапия подобного состояния обязательно комплексная, включает психологическую помощь и применение медикаментозных средств.

Медикаментозная терапия

При лечении биполярных аффективных расстройств применяются следующие группы препаратов:

  • нейролептики (антипсихотические средства);
  • препараты лития;
  • вальпроаты;
  • карбамазепин, ламотриджин и их производные;
  • антидепрессанты.

Антидепрессанты назначают для профилактики и лечения депрессивных эпизодов. Противосудорожные средства предназначены для стабилизации настроения и предотвращения психотических состояний. Нейролептики помогают справиться с чрезмерным беспокойством, страхами, раздражительностью, устраняют бредовые идеи и галлюцинации.

Все препараты, дозировка, оптимальная схема лечения подбирается врачом. Чтобы ликвидировать симптомы БАР применяют интенсивную терапию, которая уже через 7-10 дней дает положительный эффект. В стабильное состояние пациент приходит примерно через 4 недели, в дальнейшем назначается курс поддерживающей терапии, с постепенным снижением дозировки медикаментов. Но полностью прекращать прием препаратов не следует, так как это может привести к рецидиву болезни. Часто пациент должен принимать лекарства на протяжении всей жизни.

Методы психотерапии

Задачей психотерапевта при биполярном расстройстве личности является обучение навыкам самоконтроля. Пациента учат управлять эмоциями, сопротивляться стрессовым факторам и сводить к минимуму негативные последствия приступов.

Психотерапия может быть индивидуальной, групповой или семейной. Оптимальный подход подбирается с учетом проблем, беспокоящих больного. Именно в этом направлении прилагаются максимальные усилия, способствующие избавлению от психического расстройства и стабилизации состояния.

Тест на биполярное расстройство (маниакально депрессивный психоз)

Сегодня на сайте психологических консультаций Психоаналитик-Матвеев.РФ, вы сможете пройти тест на биполярное расстройство онлайн (раньше эта психическая патология называлась - «маниакально-депрессивный психоз»).

Суть биполярного-аффективного расстройства личности (БАР) - это периодическое колебание настроения. От эйфории (фаза мании) или постоянно приподнятого (фаза гипомании), до полярного - заниженного, подавленного, вплоть до полного уныния (фаза депрессии). Читать подробно о БАР.

Итак, пройти тест на биполярное аффективное расстройство онлайн

Отвечайте на вопросы теста честно, как можно быстрее, долго не задумывайтесь. Даже если у вас сейчас пониженное настроение, выбирайте ответы «Да» или «Нет», вспоминая моменты, когда у вас был эмоциональный подъем (эйфория, повышенное настроение)

Помните, что для точного диагноза биполярного расстройства, теста не достаточно, необходима прямая беседа с врачом психиатром или психотерапевтом.

Этот онлайн тест на биполярное расстройство даст вам в результатах высокую долю вероятности наличия у вас данного психического заболевания или его отсутствия.

Готовы? Начали проходить тест на маниакально-депрессивный психоз, он же - биполярное аффективное расстройство

Когда у вас состояние эмоционального подъема, вы…(у вас…)

Тест на Биполярное Расстройство

Шкала диагностики расстройств биполярного спектра (англ. Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, сокр. BSDS)

Разработана Ronald Pies, MD, и позже усовершенствована и опробована S. Nassir Ghaemi, MD, MPH и его коллегами.

BSDS была утверждена в её оригинальной версии и продемонстрировала высокую чувствительность (0.75 для биполярного расстройства I типа и 0.79 для биполярного расстройства II типа). Её специфичность оказалась высока (0.85), что указывает на несомненную ценность применения этого диагностического инструмента в процессе обнаружения широкого диапазона расстройств биполярного спектра. Ghaemi и коллеги установили, что оценка 13 является оптимальным порогом специфичности и чувствительности для обнаружения расстройств биполярного спектра.

Другие тесты на БАР:

Инструкция к тесту биполярного расстройства

  1. Перед прохождением теста, прочитайте следующий текст с утверждениями
  2. Ниже ответьте насколько этот текст описывает Ваш опыт в целом
  3. Далее расставьте ответы по тому, как каждое утверждение относится к Вам

Эти люди замечают, что порой их настроение и/или уровень энергии очень низкие, а в других случаях – очень высокие.

Во время «спадов» эти люди часто испытывают недостаток энергии; чувствуют необходимость оставаться в постели или потребность в дополнительном сне; испытывают недостаток мотивации для того, чтобы заниматься вещами, которые они должны делать.

В такие периоды они часто набирают лишний вес.

Во время таких «спадов» эти люди часто или постоянно ощущают грусть, тоску, или находятся в состоянии подавленности.

Иногда во время «спадов» они чувствуют безысходность, или даже хотят умереть.

Их способность к выполнению работы или социальному функционированию нарушается.

Обычно эти «спады» длятся несколько недель, но иногда они длятся всего несколько дней.

У людей с подобной картиной смен настроения могут наблюдаться периоды «нормального» настроения (между его колебаниями), во время которых само настроение и уровень энергии ощущаются как «нормальные», а способности работать и социально функционировать не нарушены.

Затем они снова могут заметить ощутимый «скачок» или «изменение» самочувствия.

Их энергия растет и растет, и они чувствуют себя абсолютно нормально, но в такие периоды они могут «свернуть горы»: сделать столько разных дел, сколько они обычно сделать не в состоянии.

Иногда, во время подобных периодов «подъема», эти люди чувствуют, как будто у них уж слишком много энергии, они «переполнены» собственной энергией.

Некоторые в такие периоды «подъемов» могут чувствовать себя «на грани», очень раздражительными или даже агрессивными.

Некоторые люди во время таких «подъемов» могут браться одновременно за очень много дел.

Во время таких «подъемов» некоторые люди могут тратить деньги таким образом, что это приводит к проблемам.

Они могут становиться очень разговорчивыми, общительными или гиперсексуальными в такие периоды.

Иногда в периоды «подъемов» их поведение кажется странным или раздражает окружающих.

Иногда в периоды «подъемов» поведение этих людей способно привести к проблемам на работе или проблемам с полицией.

Иногда во время «подъемов» такие люди начинают злоупотреблять алкоголем или бесконтрольно принимать какие-либо препараты или даже наркотики.

Тест для выявления БАР

Биполярное аффективное расстройство (БАР) или маниакально-депрессивный психоз – это психическое заболевание. Для него характерно проявление депрессивных и маниакальных эпизодов. Довольно часто признаки БАР характерны и для других расстройств, что может затруднить диагностику. Своевременное выявление болезни увеличивает шансы на ее излечение.

В настоящее время активно развивается практика самотестирования. Человек может самостоятельно пройти специальный тест, например, в Интернете и оценить свое психическое состояние. Такая методика направлена на то, чтобы человек попытался сам разобраться в беспокоящих его проявлениях. Прохождение тестов уместно в тех случаях, когда симптомы заболевания не являются ярко выраженными, и человек может сомневаться в наличии у него заболевания.

Важно отметить, что самотестирование не является основанием для постановки диагноза. Результаты теста могут только помочь определить, есть ли у человека симптомы БАР и насколько они выражены. Если же Вы подозреваете у себя это психическое расстройство, и тест показал высокую вероятность развития заболевания, то нужно немедленно обратиться к врачу. Результаты теста можно взять с собой на прием, чтобы обсудить их со специалистом.

Предлагаемый тест на наличие БАР состоит из нескольких частей. Для начала нужно ответить на три основных вопроса. При положительном ответе на все три вопроса можно переходить к контрольному списку, в котором вопросов 27.

В первом блоке представлены общие вопросы, предлагающие оценить состояние человека в целом. В основном они касаются проявления депрессивных состояний.

Контрольный список содержит более конкретные вопросы, описывающие определенные ситуации и ощущения. В этом блоке тестируемому предлагается несколько вариантов ответа, выражающих оценку указанной ситуации.

После того, как все ответы на вопросы контрольного списка проставлены, можно посчитать общий результат теста.

Если в итоге всех подсчетов получилось число равное или больше 22, то стоит обратить на это внимание, так как вероятность развития БАР в таком случае равна примерно 80%.

Однако, как уже упоминалось ранее, самотестирование не является источником для постановки диагноза. Наличие заболевания может определить только врач-психиатр после тщательной диагностики и установления всех симптомов.

Тесты на биполярное расстройство и схожие с ним заболевания

Шкала Цунга для самооценки проявлений депрессии.

Была опубликована в 1965 году в Великобритании и в последующем получила международное признание. Она разработана на основе диагностических критериев депрессии и результатов опроса пациентов с этим расстройством. Используется как для первичной диагностики депрессии, так и для оценки эффективности лечения депрессии.

Выберите ОДИН из четырех вариантов ответа.

Тест на маниакальные эпизоды

Наличие мании или гипомании отличает биполярное расстройство от депрессивного. Пройдите короткий тест, основанный на шкале самооценки Альтмана, чтобы понять, бывают ли у вас маниакальные эпизоды.

Тест на возможное наличие биполярно-аффективного расстройства.

Короткий опросник на наличие признаков биполярного расстройства

Тест на склонность к циклотимии

Циклотимия – это относительно «легкая» форма БАР. Симптомы этого заболевания очень сильно схожи с маниакально-депрессивным расстройством, однако выражены намного слабее, поэтому сперва обращают на себя внимание.

Есть психические заболевания, которые некоторыми (или многими) симптомами похожи на БАР. Врачи порой ошибаются в диагнозе, не различив одно от другого. Далее мы приводим тесты на заболевания, которые чаще всего путают с биполярным расстройством. Учтите, бывают случаи, когда у одного человека есть и БАР, и другое психическое расстройство.

Тест на пограничное расстройство личности.

Пограничное расстройство личности – серьезное психическое заболевание, менее известное, чем шизофрения или биполярные расстройства, однако не менее распространенное. Пограничное расстройство личности – форма патологии на границе психоза и невроза. Недуг характеризуется перепадами настроения, неустойчивой связью с реальностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации.

Тест на тревожное расстройство.

БАР иногда путают с тревожным расстройством. Но эти два заболевания могут существовать одновременно.

Тест - опросник Шмишека и Леонгарда

Граница между нормой и патологией довольно тонка. Если у вас часто без причин меняется настроение, бывает тревожность, истеричность, но симптомы не выражены очень ярко и вы в целом способны с ними справляться – возможно, у вас нет психического заболевания, а есть лишь определенная акцентуация характера. Это вариант нормы, и вы можете научиться справляться с неприятными проявлениями самостоятельно.

Тест - опросник Шмишека и Леонгарда предназначен для диагностики типа акцентуации личности, опубликован Г. Шмишеком в 1970 г и является модификацией «Методики изучения акцентуаций личности К. Леонгарда». Методика предназначена для диагностики акцентуаций характера и темперамента. Согласно К. Леонгарду акцентуация - это «заострение» некоторых, присущих каждому человеку, индивидуальных свойств.

Тест предназначен для выявления акцентуированных свойств характера и темперамента подростков и взрослых.

Биполярное расстройство тест онлайн

До недавнего времени биполярное нарушение личности носило устрашающее наименование маниакально-депрессивный психоз, но потом его заменили более корректным термином. Успокоим наших читателей: данное заболевание имеет мало неспециализированного с маньяками, и достаточно редко видится у серийных убийц. Но как же проявляются эти неконтролируемые перепады настроения, и чем они страшны?

Разбираемся в терминологии

Термин маниакально-депрессивный психоз в первый раз видится в работах германского психиатра Эмиля Крепелина, практиковавшего в конце 19 века. Показательно, что в то время так именовали все расстройства настроения, соответственно, об действенном лечении не могло быть и речи. Заслугой Крепелина стала разделение МДП от шизофрении, в клинической картине которой преобладали расстройства мышления, а не аффективные нарушения.

Позднее психиатр Эрнест Кречмер, типологизировавший темпераменты человека, пришел к выводу, что маниакально-депрессивному психозу в большей мере подвержены циклотимики – эмоциональные, общительные, активные люди, снаружи выглядящие в полной мере гармонично и весёло. Но как раз импульсивность и низкая стрессоустойчивость делает их жертвами нередких изменений настроения, каковые смогут непременно выйти из-под контроля.

Заболевание деятельно изучалось, и психиатры пришли к соглашению поменять его наименование на биполярное нарушение: это разрешает избежать неправильной трактовки термина и прекратить ассоциировать больных с маньяками.

Сложности диагностики

Разные статистику утверждают, что биполярное нарушение видится у 1-7% населения нашей планеты. Такая погрешность в цифрах разъясняется сложностью диагностики заболевания. Биполярное нарушение нужно отличить от депрессии, шизофрении. неврозов, психозов, злоупотребления психоактивными веществами.

Во всемирной психиатрической практике известно много случаев неправильной диагностики БАР, которая приводила к формированию затяжных, не подлежащих лечению маниакальных либо депрессивных фаз. Тут мы близко подобрались к симптомам биполярного расстройства, каковые очень принципиально важно выявить своевременно.

Как проявляется биполярное нарушение

Говоря несложным языком, человек, страдающий БАР, не в силах совладать со своим настроением. Замечательные, довольно часто неуместные эмоциональные подъемы (аффективные маниакальные состояния) чередуются с беспричинными энергетическими спадами, а чувство всепоглощающей эйфории сменяется тоской, усталостью, утратой интереса к жизни (депрессией).

Фазы смогут появляться поочередно, а смогут прерываться ярким периодом психического здоровья (интерфазами). В случае если интерфаза затягивается на пара лет, больной может и вовсе позабыть о своей болезни, но тем тяжелее ему будет принять факт ее рецидива.

Биполярное нарушение похоже на лотерею: человек ни при каких обстоятельствах не имеет возможности угадать, в то время, когда оно покажет себя опять, в каком порядке будут идти фазы, и какое количество это продлится. В среднем, их продолжительность колеблется от нескольких недель до 2 лет, а депрессивные фазы бывают втрое дольше маниакальных.

Маниакальная фаза

Сначала маниакальная фаза БАР слабо соответствует общему представлению о психических отклонениях. На этапе гипомании человек чувствует приток сил, его настроение улучшается. Вера в личные возможности делается непоколебимой, как и желание жить, работать, творить. Интенсивная деятельность, общительность, водоворот развлечений быстро истощают нервную систему. Ухудшается сон. понижается концентрация внимания, неспешно исчезает свойство адекватно оценивать обстановку. Человек склонен выполнять иррациональные, необдуманные поступки, рисковать, впустую тратить деньги. В большинстве случаев гипоманиакальную фазу выявят из-за несоответствия эмоционального состояния больного и его текущих жизненных событий (неприятности на работе, в семье).

В то время, когда гипомания сменяется манией, обстановка заметно ухудшается. Мысли больного скачут, одна бредовая мысль следует за другой, обращение делается бессвязной, увеличивается раздражительность, учащаются всплески насилия. Комфортное общение с таким человеком нереально.

Принципиально важно подчернуть, что в случае если в анамнезе больного проявляется полноценная мания, ему ставят диагноз БАР I. В случае если менее разрушительная стадия гипомании не усугубляется, диагностируют БАР II.

Депрессивная фаза

По окончании гипоманиакальной либо маниакальной фазы больной впадает в другую крайность – депрессивное состояние. Неспешно психический тонус человека слабеет, появляется тревога, грусть, работоспособность понижается. Со временем сконцентрироваться становиться все тяжелее, больной впадает в апатию, отчаянье.

На человека в состоянии депрессии не действуют простые мотивирующие факторы: жизнь представляется сплошной неудачей, но демонстрировать это окружающим думается неуместным. Больной неспешно замыкается в себе, у него довольно часто появляются суицидальные мысли, каковые, в случае неэффективного лечения, смогут завершиться попыткой самоубийства.

Из-за чего появляется биполярное нарушение?

БАР значительно чаще растолковывают генетической предрасположенностью, не смотря на то, что принцип наследования до конца не изучен. В пользу генетической теории говорят изучения близнецов: в случае если у одного из них диагностировали биполярное нарушение, второй с возможностью 40-70% также заболеет.

Кроме этого ученые разглядывают возможность нарушений в обмене гормонов серотонина и норадреналина. Эндокринная теория подтверждается тем, что у дам аффективные расстройства чаще обостряются на протяжении гормональных скачков (менструации, беременности, по окончании родов, в период менопаузы).

Лечение и прогноз

Основная цель лечения биполярного расстройства – достижение долгой ремиссии и понижение риска суицидов. Маниакальные и депрессивные фазы купируются агрессивной фармакотерапией, но основная сложность содержится в том, дабы прием антидепрессантов либо противоманиакальных средств не стал причиной инверсии – смене фазы на противоположную.

В зависимости от частоты приступов и длительности ярких промежутков, больного смогут перевести в I, II, III группу инвалидности, либо же покинуть трудоспособным. Невменяемым человека смогут признать в случае совершения страшного деяния в период одной из фаз.

Чем меньше эпизодов БАР перенес человек, тем действеннее будет проходить лечение. В случае если начать терапию по окончании первого гипоманиакального эпизода, прогноз будет благоприятным в 52-69% случаев. Люди, перенесшие 5-10 эпизодов болезни, подвержены рецидивам на 40-60% чаще, нежели те, кто своевременно обратился с просьбой о помощи.

Интересный факт: Биполярное нарушение часто видится среди людей творческих профессий. Наиболее узнаваемые случаи диагностирования БАР: Эдгар Аллан По, Винсент Ван Гог, Эрнест Хемингуэй, Вирджиния Вульф, Вивьен Ли, Фрэнк Синатра, Курт Кобейн, Мел Гибсон, Кетрин Зета-Джонс, Стивен Фрай.

Биполярное расстройство личности - симптомы, тест

Биполярное расстройство личности может проявляться резкими перепадами настроения.

К примеру, с утра вы чувствуете себя некомфортно, подавлено, а к вечеру настроение резко меняется. А в периоды влюбленности, напротив, человек готов «порхать».

Тест на биполярное расстройство личности

Для диагностики и определения конкретного направления биполярного расстройства, человеку предлагается пройти специальный тест, в котором есть вопросы, помогающие решить, какое именно лечение требуется.

Вопросы на первый взгляд примитивные, но в тоже время хорошо разбирают «по полочкам» источник расстройства и дальнейшие его пути действия.

Но, такие анкеты ни в коем случае не заменят профессиональной помощи врача и психотерапевта.

Вопросы для теста:

  1. Вы испытываете упадок сил?

Если вы ответили 4 раза - ДА! У вас возможно биполярное расстройство личности, проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Что собой представляет эта патология

В один прекрасный момент могут наблюдаться совершенно непредсказуемые реакции на происходящие события. Когда человек пребывает в маниакально-депрессивном настроении, подобные смены настроения выходят за привычные и общепринятые нормы поведения. Именно это и является первым признаком биполярного расстройства людского подсознания.

При данном заболевании волна изменения настроения колеблется от легкой депрессии до маниакального поведения.

Причины возникновения недуга

На самом деле, каждый может подвергнуться биполярному расстройству при определенных условиях и происходящих ситуациях.

Каковы причины склонности к такому виду изменения настроения, до сих пор остается не до конца разгаданным.

Хотя, считается, что при соотношении некоторых факторов, заболевание начинает прогрессировать.

Расстройство на генетическом уровне

Несмотря на то, что это расстройство не относится к числу наследственных заболеваний, все равно существует доля вероятности сильного генетического элемента. Дабы они начали проявляться и доминировать, это должен быть целый набор генов, а не единичный.

Однако возникшие жизненные события также могут сильно повлиять на подсознание человека и вызвать нарушения. Немаловажно, как именно происходит воспитание в семье, отсутствие насилия и жесткого навязывания своих принципов и жизненной позиции, что может привести к стрессу.

Очень интересно то, что усыновленные дети почти в семь раз больше подвержены данному заболеванию. Статистика неутешительная и относительно близнецов, один из которых испытал данное заболевание.

Вероятность того, что у второго близнеца также будет расстройство слишком велика, примерно 60–80 процентов. Но остальные могут остаться вполне здоровыми, несмотря на однояйцевое развитие близнецов, значит, существует и другие факторы, воздействующие на мозг и его нарушения.

Помимо всего прочего, не стоит забывать о том, что порой генетическая наследственность начинает проявляться под воздействием внешних факторов.

Изменение нервных клеток

В головном мозге человека присутствуют активные химические элементы на биологическом уровне, они называются нейротрансмиттеры. Именно они отвечают за передачу сигналов между всеми нервными клетками.

Ученые и медики предполагают, что в период стрессовых ситуаций снижается уровень этого вещества, за счет чего происходит плохая передача сигналов и импульсов по нервным клеткам. Но, это лишь в периоды депрессии, а вот в маниакальном настроении, наоборот, нейротрансмиттеры увеличиваются.

Стрессовые ситуации и пережитые жизненные события

Стресс может в дальнейшем перейти в самые невообразимые формы проявления. Так, к примеру, для одного человека, свадьба является радостным событием, а для другого настоящей бедой полной нервного перенапряжения.

К таким причинам можно отнести и стресс, возникающий при смене рабочего места, финансовых либо семейных проблемах. Все это, объединяясь в цельную картину, наряду с впечатлительностью человека перерастает в биполярное психическое расстройство.

Полезное видео по теме

Симптомы заболевания психики

Основные симптомы биполярного расстройства:

  • необоснованная агрессия;
  • раздражительность;
  • отсутствие сна;
  • скептические взгляды на жизнь и происходящее вокруг;
  • необъяснимое веселое настроение;
  • частные смены поведения.

К специфическим особенностям биполярного расстройства относится потеря во времени. Больному постоянно кажется, что его депрессия и прочие надуманные в большей степени неприятности длятся бесконечно.

Еще до того момента, когда у больного начинаются нездоровые симптомы, им предшествуют некоторые сбои.

  • постоянная усталость, упадок сил;
  • чувство угнетения и потери смысла в жизни;
  • потребность в постоянном отдыхе, отпуске и т.д.;
  • неуверенность в собственных силах и жизненной позиции;
  • нарушение сна;
  • испуг, нервное напряжение, раздражительность;
  • отсутствие ответственности к каждодневным обязанностям;
  • снижение интереса к сексу.

Если вдруг перечисленные первые вестники недуга относятся к вам или близкому человеку, обязательно стоит начинать лечение.

Окружающие не воспринимают как личность и оказывают всяческое противостояние, тем самым приобретая облик врагов. Что касается собственно отношения к себе, то человек разрывается между сменой настроения и собственного мнения.

  • ➤ Может ли возникать синдром дефицита внимания у взрослых?

Комплексное лечение патологии

При правильном подборе способов лечения, больным даже с самой запущенной формой расстройства удается вылечиться и привести нервные клетки в привычное русло. Поскольку болезнь может быть с рецидивами, требуется постоянное наблюдение врача и регулярные собеседования с психиатром.

Также требуется создание соответствующей атмосферы в домашней обстановке. Оставить нервную работу, не общаться с людьми, которые вызывают стресс либо негативные эмоции.

Касаемо лекарственных препаратов, только квалифицированные психиатры, имеющие требуемый опыт, могут прописать так называемые «стабилизаторы настроения». Они благотворно влияют на общее состояние, психологическое и оказывают успокаивающий эффект на человека.

При подозрении на это психическое расстройство, обязательно стоит пройти комплексное обследование и немедленно приступать к лечению. Так как затягивание процесса со временем приведет к постоянным случаям, только в более тяжелой форме.

Биполярное расстройство - что это такое. Симптомы, типы и первые признаки биполярного расстройства личности

Жизнь с человеком, который подвержен данной патологии психики, невыносима для его близких. Однако о том, что это биполярная депрессия, зачастую не подозревает ни сам больной, ни его окружение. Заболевание требует серьезного лечения, поскольку прогрессирует и может принять опасные формы.

Биполярное расстройство

Раньше эта болезнь называлась «маниакально-депрессивный психоз» (МДП) или «маниакальная депрессия». Сегодня данный диагноз в международной психиатрической практике обозначается, как биполярное аффективное расстройство (БАР). Впервые симптомы патологии могут проявляться в подростковом и юношеском возрасте. Если такие признаки развиваются, то примерно к 40 годам формируется стойкое заболевание.

Биполярное расстройство – что это такое? Суть патологии заключается в резкой смене двух противоположных (поэтому биполярных) аффективных настроений:

  • от эйфории – к депрессии;
  • от депрессии – к эйфории.

Состояние подъема, воодушевления на грани аффекта принято называть в психиатрии маниакальным. Во время менее выраженной гипоманиакальной фазы (диагноз – БАР II типа) больной готов свернуть горы. Однако вследствие чрезмерной активности, общения с множеством людей нервная система быстро истощается. Появляются раздражительность, бессонница. Человек оценивает действительность неадекватно, конфликтует.

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Во время маниакальной фазы (диагноз – БАР I типа) аффективное состояние больного резко обостряется. Мысли его становятся категоричными, не терпящими возражений, поведение – многословным, агрессивным. Симптомы мании могут сочетаться с признаками депрессии. Например, эйфория – с бездеятельностью, глубокая опечаленность – с нервозной взвинченностью.

Биполярное расстройство личности

Резкие, неконтролируемые перепады аффективных состояний, то есть биполярное расстройство личности, пагубно сказывается на качествах характера больного. Нередко пациенты становятся инициаторами нестандартных идей, дел. Бурная деятельность увлекает их, принося моральное удовлетворение. Однако в коллективе таких сослуживцев побаиваются и сторонятся, считая людьми «не от мира сего».

Для человека, страдающего БАР, характерны:

  • неадекватное мышление;
  • завышенная самооценка, ожидание похвал;
  • неспособность к самокритике;
  • упрямство, максимализм;
  • агрессивное, непредсказуемое поведение.

Биполярное расстройство психики

Пациенты БАР I типа примерно 10% времени пребывают в фазе мании и 30% – в стадии депрессии. Больные, у которых развивается биполярное расстройство психики II типа, находятся в фазе гипомании около 1% времени, а 50% проводят в депрессивном состоянии. Подобно колебаниям маятника, после мании или гипомании наступает депрессия. Больной грустит, плачет, страдает.

Человек чувствует себя незаслуженно обиженным, непризнанным, обделенным уважением и вниманием. В очень тяжелых депрессивных состояниях возникают мысли о своей никчемности и даже самоубийстве. Между этими двумя фазами биполярности возникают промежуточные состояния относительного спокойствия, и тогда психика больного нормализуется, но лишь временно.

Биполярное расстройство – симптомы

Как убедиться в наличии патологии? Существуют критерии депрессивного эпизода. Биполярный синдром очевиден, если на протяжении двух недель сохраняются минимум 3 симптома из следующего перечня:

  • подавленность, плаксивость;
  • потеря интереса к жизни;
  • похудение;
  • бессонница;
  • головные, желудочные боли;
  • рассеянность;
  • ощущение никчемности существования.

Для маниакальной фазы БАР, которая длится больше 1 недели, характерны агрессивность, чрезмерная раздражительность. При этом больные считают себя совершенно здоровыми, даже когда у них возникают ночные страхи, галлюцинации. Если на проявления маниакальной фазы обращают внимание многие люди, окружающие больного, то признаки гипоманиакального состояния часто остаются незамеченными.

Биполярное расстройство – причины

БАР важно отличать от схожих психических нарушений. Маниакально-депрессивный синдром, как правило, не является следствием какого-то соматического (телесного) недуга. Заболеть БАР может практически любой человек. При биполярном расстройстве, причины которого многообразны, основные факторы риска таковы:

Диагностика биполярного расстройства

Распознать это заболевание зачастую не так-то просто. Диагноз биполярного расстройства ставить сложно, поскольку нет точных оценочных критериев. Важны беседы психотерапевта с пациентом, проведение серии тестов, мониторинг аффективного эпизода. Необходима дифференциальная диагностика, чтобы не перепутать БАР с депрессией, неврозом, психозом, олигофренией, шизофренией.

Лечение биполярного расстройства

БАР можно лечить. Главная цель психотерапии – вывести человека из аффективного состояния. Сложность в том, что пациенту приходится принимать немало медикаментов с множеством побочных эффектов. Лечение биполярного аффективного расстройства проводят, применяя:

  • антидепрессанты;
  • стабилизаторы настроения;
  • нейролептики;
  • антипсихотические средства;
  • транквилизаторы;
  • противосудорожные препараты.

Как жить с биполярным расстройством

БАР не излечивается окончательно, но болезнь можно подавлять. Кроме приема лекарств, важны:

  • следование всем врачебным предписаниям;
  • вера в улучшение состояния;
  • аутогенная тренировка;
  • терпение, установка на пожизненное лечение.

Тест на биполярное расстройство

При 4 и более ответах «Да» можно предположить вероятность БАР. Нелишне обсудить результаты теста с психотерапевтом:

  1. При подъеме настроения вы намного энергичнее?
  2. В таком состоянии больше общаетесь с людьми?
  3. Чаще принимаете рискованные решения?
  4. У вас рождается больше новых идей?
  5. При подъеме настроения усиливается сексуальное влечение?
  6. При подавленном настроении вам жалко себя?
  7. Когда грустите, чувствуете себя неудачником?
  8. В плохом настроении вас раздражают окружающие?
  9. Вы испытываете упадок сил?
  10. Часто думаете о никчемности своего существования?

Тест на наличие пограничного расстройства личности

Пограничное расстройство личности – серьезное психическое заболевание, менее известное, чем шизофрения или биполярные расстройства (маниакально-депрессивный психоз), однако не менее распространенное. Пограничное расстройство личности – форма патологии на границе психоза и невроза.

Недуг характеризуется перепадами настроения, неустойчивой связью с реальностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации. В результате пограничное расстройство личности может разрушить семью, карьеру и индивидуальное восприятие себя. Будучи нарушением эмоционального контроля, пограничное расстройство личности нередко приводит к попыткам самоубийства.

У личностей, страдающих эти недугом очень сложные отношения с реальностью. Помочь им трудно, но можно – современной психиатрии это по силам.

Предварительно оценить возможное наличие или отсутствие у себя симптомов данного заболевания поможет этот тест. Отвечайте «да» или «нет» в зависимости от того, соответствуют ли описанные симптомы вашему состоянию.

Ранее было названо биполярное расстройство маниакально-депрессивное расстройство Это расстройство мозга, которое вызывает экстремальные максимумы и низкие настроения. Эти колебания могут повлиять на вашу способность выполнять повседневные задачи.

Биполярное расстройство - это долгосрочное состояние, обычно диагностируемое в позднем подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте. чем 10 миллионов взрослых американцев и детей будут испытывать биполярное расстройство в какой-то момент своей жизни. Эксперты не уверены, что именно вызывает биполярное расстройство. Семейная история может увеличить ваш риск.

Очень важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас могут проявляться симптомы биполярного расстройства. Это поможет вам получить точный диагноз и одобрить лечение.

Тест на скрининг Что такое тест на биполярное расстройство, как?

Текущие биполярные скрининговые тесты не работают хорошо. Наиболее распространенный отчет - это вопросник о настроении. Однако в этих тестах не выявлено 33 процента людей с биполярным и дает ложную положительную норму около 20 процентов.

Вы можете попробовать некоторые онлайн-скрининговые тесты, если вы подозреваете, что у вас есть биполярное расстройство. Эти скрининговые тесты зададут вам множество вопросов, чтобы определить симптомы ваших маниакальных и депрессивных эпизодов.

Симптомы маниакальных и депрессивных эпизодов включают в себя:

Мания, или гипомания (менее тяжелая) Депрессия
испытывает умеренные и экстремальные эмоциональные максимумы уменьшает интерес к большинству видов деятельности
esteem изменение веса или аппетита
снижение потребности во сне изменение привычек сна
умение быстро или говорить больше, чем обычно усталость
низкий уровень внимания сложность фокусировки или концентрации
быть целеустремленным чувство вины или бесполезности
участие в приятных действиях, которые могут иметь негативные последствия с суицидальными мыслями
высокая раздражительность высокая раздражительность в течение дня

Эти тесты не должны заменять профессиональный диагноз. Люди, принимающие скрининговый тест, чаще испытывают симптомы депрессии, чем мания. В результате, биполярное расстройство часто упускается из виду при депрессии.

Немедленно обратиться за экстренным вниманием, если вы или любимый человек совершают опасное безрассудное поведение или мысли о самоубийстве.

Примеры вопросов от биполярного скринингового теста

В некоторых вопросах скрининга будет указано, были ли у вас эпизоды мании и депрессии и как они влияли на вас день ото дня:

  • В течение последних двух недель вы были так подавлены что вы не могли работать или работать только с трудом и чувствовали, по крайней мере, четыре из следующих?
    • потеря интереса к большинству действий
    • изменение аппетита или веса
    • проблема сон
    • раздражительность
    • усталость
    • безнадежность и беспомощность
    • проблема с фокусировкой
    • мысли о самоубийстве
  • У вас есть перепады настроения, которые колеблются между периодами высокого и низкого?
  • Во время ваших высоких эпизодов вы чувствуете себя более энергичными или гиперчувствительными, чем вы были бы в моменты нормальной жизни?

Профессионал здравоохранения может обеспечить наилучшую оценку. Они также рассмотрят график ваших симптомов, любые лекарства, которые вы принимаете, другие болезни и семейную историю, чтобы поставить диагноз.

Диагностика Какие другие тесты вам потребуются?

При диагностике биполярного расстройства обычным методом является, прежде всего, исключение других заболеваний или расстройств. Ваш врач будет:

  • провести физический осмотр
  • проверить свою кровь и мочу
  • спросить о своих настроениях и поведении для психологической оценки.

Если ваш врач не находит медицинской причины, они могут обратиться к поставщику психиатрических услуг, например к психиатру, за возможными лекарствами для лечения этого состояния. Вы также можете обратиться к психологу, чтобы помочь вам справиться с симптомами расстройства.

Критерии биполярного расстройства приведены в новой редакции Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Получение диагноза может занять время - даже несколько сеансов. Симптомы биполярного расстройства, как правило, совпадают с симптомами других расстройств психического здоровья.

Время биполярного сдвига настроения не всегда предсказуемо. В случае быстрой езды на велосипеде, настроения могут переходить от мании к депрессии четыре или более раз в год. Кто-то может также испытывать «смешанный эпизод», где симптомы мании и депрессии присутствуют одновременно.

Когда ваше настроение переходит к мании, вы можете внезапно исчезнуть с депрессивными симптомами или внезапно почувствовать себя невероятно хорошим и энергичным. Но будут явные изменения в уровнях настроения, энергии и активности.

Даже в случае быстрых циклов или смешанных эпизодов биполярный диагноз требует, чтобы кто-то испытал:

  • в неделю для мании (меньше, если он был госпитализирован)
  • четыре дня для эпизода гипомании
  • отчетливое вмешательство эпизод депрессии, который длится две недели.

Ваше психическое здоровье может также отправить вас домой с журналом и попросить вас написать о своих настроениях, чтобы они могли искать образцы.

Результаты. Каковы потенциальные результаты для биполярного расстройства?

Существует четыре типа биполярного расстройства, и критерии для каждого из них несколько разные. Ваш психиатр, терапевт или психолог поможет вам определить, какой тип у вас есть на экзаменах.

Другие уточненные и неопределенные биполярные и связанные расстройства являются другим типом биполярного расстройства.Вы можете иметь этот тип, если ваши симптомы не соответствуют трем типам, перечисленным выше.

ЛечениеКакие варианты лечения биполярного расстройства?

Лучший способ справиться с биполярным расстройством и его симптомами - это долгосрочное лечение. Врачи обычно назначают смесь медикаментов, психотерапии и терапии на дому.

Лекарства

Некоторые лекарства могут помочь в стабилизации настроений. Очень важно регулярно отчитываться перед врачами, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты или не видите стабилизации в своих настроениях. Некоторые обычно назначаемые лекарства включают:

  • стабилизаторы настроения, такие как литий (литобид), вальпроевая кислота (Depakene) или ламаотриджин (ламикталь)
  • антипсихотики, такие как оланзапин (Zyprexa), рисперидон (риспердал), кветиапин (сероквель) и арипипразол (Abilify)
  • антидепрессанты (Valium, Paxil)
  • антидепрессанты-антипсихотики, такие как Symbyax, комбинация флюоксетина и оланзапина
  • анти-тревожных препаратов, таких как бензодиазепины

Подробнее о лекарствах, используемых для лечить биполярное расстройство »

Другие медицинские вмешательства

Когда лекарство не работает, ваш специалист в области психического здоровья может порекомендовать:

  • электросудорожная терапия (ЭСТ): электрические токи проходят через мозг, чтобы помочь уменьшить депрессию
  • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС): регулирует настроение для людей, которые не реагируют на антидепрессанты

Психотерапия

Психотерапия также является ключевой частью лечения биполярного расстройства. Это может быть в индивидуальном, семейном или групповом лечении г. Некоторые психотерапии, которые могут быть полезны, включают:

  • когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь определить триггеры вашего биполярного расстройства, заменить отрицательные мысли и поведение позитивными, научиться справляться и лучше управлять стрессом
  • психообразования, чтобы больше узнать о биполярном чтобы вы могли принимать более эффективные решения о лечении и лечении
  • межличностной и социальной ритмотерапии (IPSRT), чтобы помочь вам создать постоянную повседневную жизнь для сеанса сна, диеты и упражнений
  • , чтобы выразить свои чувства и обсудить ваши проблемы лицом к лицу

Терапия на дому

Некоторые изменения образа жизни могут уменьшить интенсивность настроений и частоту езды на велосипеде.

Они включают в себя:

  • воздержание от алкоголя и незаконных наркотиков
  • избежание нездоровых отношений
  • получение не менее 30 минут упражнений в день
  • получение по меньшей мере от семи до девяти часов сна за ночь
  • есть здоровую сбалансированную диету, богатую фруктами и овощами

Поговорите со своим врачом, если ваши лекарства и методы лечения не облегчают ваши симптомы. В некоторых случаях антидепрессанты могут ухудшить ваши биполярные симптомы. Всегда есть альтернативные лекарства и методы лечения, которые помогут справиться с вашим состоянием.

Выбор редакции

Здоровье

Факты сенной лихорадки Скорее всего, у вас или ваших знакомых есть аллергия. Загадочные, зудящие, опухшие, слезящиеся глаза и красные, душные носовые сигналы меняются в зависимости от сезона в домах и на рабочих местах по всей стране. Эти люди страдают от аллергического ринита или сенной лихорадки. Медицинское название для этого условия относится к заложенному и зудящему носу («насморк»), наиболее распространенному симпто […]


Суть биполярного-аффективного расстройства личности (БАР) - это периодическое колебание настроения. От эйфории (фаза мании) или постоянно приподнятого (фаза гипомании), до полярного - заниженного, подавленного, вплоть до полного уныния (фаза депрессии). Читать подробно о БАР.

Итак, пройти тест на биполярное аффективное расстройство онлайн

Отвечайте на вопросы теста честно, как можно быстрее, долго не задумывайтесь. Даже если у вас сейчас пониженное настроение, выбирайте ответы «Да» или «Нет», вспоминая моменты, когда у вас был эмоциональный подъем (эйфория, повышенное настроение)

Помните, что для точного диагноза биполярного расстройства, теста не достаточно, необходима прямая беседа с врачом психиатром или психотерапевтом.

Этот онлайн тест на биполярное расстройство даст вам в результатах высокую долю вероятности наличия у вас данного психического заболевания или его отсутствия.

Готовы? Начали проходить тест на маниакально-депрессивный психоз, он же - биполярное аффективное расстройство

Когда у вас состояние эмоционального подъема, вы…(у вас…)

Биполярно-аффективное расстройство

Психологический онлайн тест на возможное наличие биполярно-аффективного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство (сокр. БАР, ранее - маниакально-депрессивный психоз или МДП) - психическое заболевание, которое проявляется в виде чередования фона настроения: от отличного/«сверх»отличного (фаза гипомании/мании) до сниженного (фаза депрессии). Длительность и частота чередования фаз может варьироваться от суточных колебаний, до колебаний в течение года.

Данное заболевание однозначно относится к патологии, диагностированием и лечением может заниматься только психиатр или врач-психотерапевт.

Инструкция к заполнению

Пожалуйста, дайте ответы на вопросы о том, как вы себя чувствовали в состоянии подъёма, вне зависимости от того, как вы чувствуете себя сегодня.

Биполярное расстройство - что это такое. Симптомы, типы и первые признаки биполярного расстройства личности

Жизнь с человеком, который подвержен данной патологии психики, невыносима для его близких. Однако о том, что это биполярная депрессия, зачастую не подозревает ни сам больной, ни его окружение. Заболевание требует серьезного лечения, поскольку прогрессирует и может принять опасные формы.

Биполярное расстройство

Раньше эта болезнь называлась «маниакально-депрессивный психоз» (МДП) или «маниакальная депрессия». Сегодня данный диагноз в международной психиатрической практике обозначается, как биполярное аффективное расстройство (БАР). Впервые симптомы патологии могут проявляться в подростковом и юношеском возрасте. Если такие признаки развиваются, то примерно к 40 годам формируется стойкое заболевание.

Биполярное расстройство – что это такое? Суть патологии заключается в резкой смене двух противоположных (поэтому биполярных) аффективных настроений:

  • от эйфории – к депрессии;
  • от депрессии – к эйфории.

Состояние подъема, воодушевления на грани аффекта принято называть в психиатрии маниакальным. Во время менее выраженной гипоманиакальной фазы (диагноз – БАР II типа) больной готов свернуть горы. Однако вследствие чрезмерной активности, общения с множеством людей нервная система быстро истощается. Появляются раздражительность, бессонница. Человек оценивает действительность неадекватно, конфликтует.

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Во время маниакальной фазы (диагноз – БАР I типа) аффективное состояние больного резко обостряется. Мысли его становятся категоричными, не терпящими возражений, поведение – многословным, агрессивным. Симптомы мании могут сочетаться с признаками депрессии. Например, эйфория – с бездеятельностью, глубокая опечаленность – с нервозной взвинченностью.

Биполярное расстройство личности

Резкие, неконтролируемые перепады аффективных состояний, то есть биполярное расстройство личности, пагубно сказывается на качествах характера больного. Нередко пациенты становятся инициаторами нестандартных идей, дел. Бурная деятельность увлекает их, принося моральное удовлетворение. Однако в коллективе таких сослуживцев побаиваются и сторонятся, считая людьми «не от мира сего».

Для человека, страдающего БАР, характерны:

  • неадекватное мышление;
  • завышенная самооценка, ожидание похвал;
  • неспособность к самокритике;
  • упрямство, максимализм;
  • агрессивное, непредсказуемое поведение.

Биполярное расстройство психики

Пациенты БАР I типа примерно 10% времени пребывают в фазе мании и 30% – в стадии депрессии. Больные, у которых развивается биполярное расстройство психики II типа, находятся в фазе гипомании около 1% времени, а 50% проводят в депрессивном состоянии. Подобно колебаниям маятника, после мании или гипомании наступает депрессия. Больной грустит, плачет, страдает.

Человек чувствует себя незаслуженно обиженным, непризнанным, обделенным уважением и вниманием. В очень тяжелых депрессивных состояниях возникают мысли о своей никчемности и даже самоубийстве. Между этими двумя фазами биполярности возникают промежуточные состояния относительного спокойствия, и тогда психика больного нормализуется, но лишь временно.

Биполярное расстройство – симптомы

Как убедиться в наличии патологии? Существуют критерии депрессивного эпизода. Биполярный синдром очевиден, если на протяжении двух недель сохраняются минимум 3 симптома из следующего перечня:

  • подавленность, плаксивость;
  • потеря интереса к жизни;
  • похудение;
  • бессонница;
  • головные, желудочные боли;
  • рассеянность;
  • ощущение никчемности существования.

Для маниакальной фазы БАР, которая длится больше 1 недели, характерны агрессивность, чрезмерная раздражительность. При этом больные считают себя совершенно здоровыми, даже когда у них возникают ночные страхи, галлюцинации. Если на проявления маниакальной фазы обращают внимание многие люди, окружающие больного, то признаки гипоманиакального состояния часто остаются незамеченными.

Биполярное расстройство – причины

БАР важно отличать от схожих психических нарушений. Маниакально-депрессивный синдром, как правило, не является следствием какого-то соматического (телесного) недуга. Заболеть БАР может практически любой человек. При биполярном расстройстве, причины которого многообразны, основные факторы риска таковы:

  • наследственность;
  • стрессы;
  • неустроенная личная жизнь;
  • проблемы в трудовой деятельности;
  • алкогольные излишества;
  • наркотическая зависимость.

Диагностика биполярного расстройства

Распознать это заболевание зачастую не так-то просто. Диагноз биполярного расстройства ставить сложно, поскольку нет точных оценочных критериев. Важны беседы психотерапевта с пациентом, проведение серии тестов, мониторинг аффективного эпизода. Необходима дифференциальная диагностика, чтобы не перепутать БАР с депрессией, неврозом, психозом, олигофренией, шизофренией.

Лечение биполярного расстройства

БАР можно лечить. Главная цель психотерапии – вывести человека из аффективного состояния. Сложность в том, что пациенту приходится принимать немало медикаментов с множеством побочных эффектов. Лечение биполярного аффективного расстройства проводят, применяя:

  • антидепрессанты;
  • стабилизаторы настроения;
  • нейролептики;
  • антипсихотические средства;
  • транквилизаторы;
  • противосудорожные препараты.

Как жить с биполярным расстройством

БАР не излечивается окончательно, но болезнь можно подавлять. Кроме приема лекарств, важны:

  • следование всем врачебным предписаниям;
  • вера в улучшение состояния;
  • аутогенная тренировка;
  • терпение, установка на пожизненное лечение.

Тест на биполярное расстройство

При 4 и более ответах «Да» можно предположить вероятность БАР. Нелишне обсудить результаты теста с психотерапевтом:

  1. При подъеме настроения вы намного энергичнее?
  2. В таком состоянии больше общаетесь с людьми?
  3. Чаще принимаете рискованные решения?
  4. У вас рождается больше новых идей?
  5. При подъеме настроения усиливается сексуальное влечение?
  6. При подавленном настроении вам жалко себя?
  7. Когда грустите, чувствуете себя неудачником?
  8. В плохом настроении вас раздражают окружающие?
  9. Вы испытываете упадок сил?
  10. Часто думаете о никчемности своего существования?

Биполярное расстройство

Это психическое расстройство также называют маниакально-депрессивным психозом (МДП). Особенностью заболевания является частая и резкая смена настроения больного: от сильной депрессии до мании. Начальная симптоматика проявляется между 17 и 21 годами, но и в подростковом возрасте можно заметить признаки расстройства.

Что такое маниакально-депрессивный психоз

При аффективном расстройстве биполярного типа личность переживает чередующиеся состояния аффекта. При этом перепады настроения имеют разные полюса: депрессия сменяется манией. Иногда больной человек в промежутке между этими фазами находится в нормальном состоянии, но, как правило, это бывает редко и недолго. Больше половины пациентов замечают у себя первые признаки расстройства, будучи подростками. Если до наступления 40 лет биполярная патология не проявилась, вероятность, что она у вас есть, сводится к нулю.

Чаще биполярное расстройство поражает женщин, при этом в последние годы заболевание стало значительно моложе. Три четверти больных маниакально-депрессивным психозом имеют сопутствующие нарушения психики. Специалисты относят данную патологию к числу эндогенных: человек в течение долгого времени выглядит и чувствует себя нормально, пока внешний фактор не спровоцирует развитие психического расстройства.

Почему возникает биполярно-аффективное расстройство

Диагностировать маниакально-депрессивный психоз могут у любого человека, но установить причину развития заболевания невозможно. Тем не менее, есть ряд факторов, которые повышают риск появления биполярной патологии. К ним относятся:

  1. Генетическая расположенность. Психика может быть нарушена от рождения вследствие неправильного развития генов, которые отвечают за состояние проводников нервных импульсов. Статистика показывает, что болезнь чаще диагностируют у кровных родственников (в семье, где есть больной, риск заболеть возрастает до 7 раз).
  2. Стрессы, нервные потрясения. Постепенно эмоциональные всплески, как хорошие, так и плохие накапливаются и мозг утрачивает способность справляться с ними.
  3. Нарушение работы нейротрансмиттеров. Эти вещества помогают передавать импульсы между клетками мозга. Если снижается количество «передатчиков», сокращается движение серотонина, норадреналина и дофамина – важнейших гормонов, отвечающих за настроение человека.
  4. Токсикомания, алкоголизм, наркомания. Психоактивные вещества не способны вызвать биполярное расстройство, однако они могут спровоцировать его обострение, ухудшив состояние больного. Наркотики типа амфетаминов или кокаина вызывают очередной эпизод мании, в то время, как алкоголь или транквилизаторы стимулируют гипоманиакальный синдром.
  5. Прием медикаментов. Некоторые препараты (антидепрессанты, противопростудные, кортикостероиды и др.) способны вызывать биполярную манию.
  6. Недосыпания. Пренебрежение полноценным отдыхом может повлечь очередной эпизод мании.

Как проявляется маниакально-депрессивный синдром

Личности с биполярным расстройством поочередно переживают депрессивные и маниакальные состояния. Иногда бывают и смешанные эпизоды, которые длятся в среднем от полугода до года. В редких случаях устойчивые психически состояния продолжаются десятилетиями. Смешанная фаза биполярной болезни характеризуется симптомами как мании, так и депрессии. Общими признаками расстройства являются:

  • бессонница;
  • раздражительность;
  • возбуждение;
  • плохое настроение;
  • беспорядочные мысли;
  • слабая концентрация внимания.

Маниакальный психоз

Первой, как правило, проявляется фаза мании, при этом больной чувствует прилив сил, запас бодрости, ощущает себя здоровым. Из его памяти уходят негативные воспоминания, человек акцентирует внимание на хороших событиях. Действительность для пациента выглядит лучше, чем она есть: личность чувствует себя очень привлекательной, способной воплотить самые смелые задумки, не замечая при этом реальных трудностей. У субъекта сильно обостряется восприятие: вкусовое, обонятельное и зрительное, поэтому окружающий мир выглядит очень ярким и красивым.

Часто у пациентов с биполярной болезнью наблюдается изменение речи, которая становится эмоциональной, громкой, торопливой, сопровождается активной жестикуляцией. Больной внезапно вспоминает старые номера телефонов, названия фильмов и книг, имена малознакомых людей из прошлого. При маниакальном психозе заметна высокая активность, пациенты мало спят, не чувствуя себя уставшими, часто строят планы, не доводя их до конца. Их сообразительность хорошая, но умозаключения поверхностны. Пациенты в период мании расточительны, у них усиливается сексуальное влечение.

Выраженной характеристикой при биполярном расстройстве является отсутствие даже малейшей самокритики, игнорирование этики и субординации. Постепенно состояние больного усугубляется: человек нарочно ведет себя более вызывающе, использует слишком яркую косметику, броско одевается. Часто пациенты в маниакальной фазе биполярной патологии посещают увеселительные заведения. В тяжелых случаях начинаются галлюцинации и бред.

Биполярная депрессия

Фаза депрессивного состояния выражается резким ухудшением настроения, безосновательной тоскливостью, которая сопровождается медлительностью, заторможенностью или даже оцепенением. Пациент с биполярной болезнью склонен к чрезмерной самокритике, часто причиняет боль близким, не верит в собственные способности. Такие идеи нередко приводят к попыткам суицида, поэтому больному с биполярной депрессией необходимо постоянное наблюдение. Кроме прочего, пациент может ощущать пустоту в голове, бессонницу, потерю аппетита, нежелание контактировать с другими людьми.

Продолжительность рекуррентной биполярной депрессии, как правило, превосходит длительность мании, иногда достигая года. Другие симптомы данного типа расстройства:

  • усталость;
  • безнадежность;
  • потеря веса;
  • физическая, умственная заторможенность;
  • раздражительность;
  • ожидание чего-то плохого;
  • чувство вины.

Как лечат аффективные расстройства

Когда врач ставит диагноз, больного в периоды обострения помещают в стационар. Лечение биполярной патологии происходит с использованием разных медикаментозных средств:

  • антипсихотропных, которые подавляют чрезмерную возбужденность и оказывают седативное действие;
  • антидепрессантов;
  • нормотимиков, продлевающих стадию устойчивого психического состояния.

В тяжелых случаях для лечения биполярного заболевания применяется электросудорожная терапия. Основные правила лечения психического расстройства:

  1. Продолжительность. Поскольку биполярная патология является хронической и рецидивирующей, важно проводить терапию постоянно, даже в периоды ремиссии. Это помогает предотвратить вспышки мании или депрессии.
  2. Комплексность лечения. Кроме приема медикаментов, больной с биполярной патологией нуждается в профессиональной психологической помощи, социальной поддержке и изменении образа жизни.
  3. Самопомощь. Человеку с расстройством для поддержания психического баланса необходимо стараться избегать стрессов, придерживаться режима дня, медитировать, заниматься спортом, узнавать больше нового, принимать помощь близких и друзей, больше спать.

Тест на расстройство личности

Чтобы диагностировать патологию, определить степень и фазу расстройства, пациенту предлагают пройти тест. Опросник содержит вопросы, ответы на которые помогают психиатру определить, какое лечение необходимо больному с биполярным заболеванием. С помощью него можно проанализировать источник расстройства и спрогнозировать дальнейшее развитие патологии. Показанием к прохождению теста является частая, резкая смена настроения. В сети такую диагностику можно пройти самостоятельно, но это не заменит поход к специалисту.

Тесты на биполярное расстройство и схожие с ним заболевания

Шкала Цунга для самооценки проявлений депрессии.

Была опубликована в 1965 году в Великобритании и в последующем получила международное признание. Она разработана на основе диагностических критериев депрессии и результатов опроса пациентов с этим расстройством. Используется как для первичной диагностики депрессии, так и для оценки эффективности лечения депрессии.

Выберите ОДИН из четырех вариантов ответа.

Тест на маниакальные эпизоды

Наличие мании или гипомании отличает биполярное расстройство от депрессивного. Пройдите короткий тест, основанный на шкале самооценки Альтмана, чтобы понять, бывают ли у вас маниакальные эпизоды.

Тест на возможное наличие биполярно-аффективного расстройства.

Короткий опросник на наличие признаков биполярного расстройства

Тест на склонность к циклотимии

Циклотимия – это относительно «легкая» форма БАР. Симптомы этого заболевания очень сильно схожи с маниакально-депрессивным расстройством, однако выражены намного слабее, поэтому сперва обращают на себя внимание.

Есть психические заболевания, которые некоторыми (или многими) симптомами похожи на БАР. Врачи порой ошибаются в диагнозе, не различив одно от другого. Далее мы приводим тесты на заболевания, которые чаще всего путают с биполярным расстройством. Учтите, бывают случаи, когда у одного человека есть и БАР, и другое психическое расстройство.

Тест на пограничное расстройство личности.

Пограничное расстройство личности – серьезное психическое заболевание, менее известное, чем шизофрения или биполярные расстройства, однако не менее распространенное. Пограничное расстройство личности – форма патологии на границе психоза и невроза. Недуг характеризуется перепадами настроения, неустойчивой связью с реальностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации.

Тест на тревожное расстройство.

БАР иногда путают с тревожным расстройством. Но эти два заболевания могут существовать одновременно.

Тест - опросник Шмишека и Леонгарда

Граница между нормой и патологией довольно тонка. Если у вас часто без причин меняется настроение, бывает тревожность, истеричность, но симптомы не выражены очень ярко и вы в целом способны с ними справляться – возможно, у вас нет психического заболевания, а есть лишь определенная акцентуация характера. Это вариант нормы, и вы можете научиться справляться с неприятными проявлениями самостоятельно.

Тест - опросник Шмишека и Леонгарда предназначен для диагностики типа акцентуации личности, опубликован Г. Шмишеком в 1970 г и является модификацией «Методики изучения акцентуаций личности К. Леонгарда». Методика предназначена для диагностики акцентуаций характера и темперамента. Согласно К. Леонгарду акцентуация - это «заострение» некоторых, присущих каждому человеку, индивидуальных свойств.

Тест предназначен для выявления акцентуированных свойств характера и темперамента подростков и взрослых.

Тест на Биполярное Расстройство

Шкала диагностики расстройств биполярного спектра (англ. Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, сокр. BSDS)

Разработана Ronald Pies, MD, и позже усовершенствована и опробована S. Nassir Ghaemi, MD, MPH и его коллегами.

BSDS была утверждена в её оригинальной версии и продемонстрировала высокую чувствительность (0.75 для биполярного расстройства I типа и 0.79 для биполярного расстройства II типа). Её специфичность оказалась высока (0.85), что указывает на несомненную ценность применения этого диагностического инструмента в процессе обнаружения широкого диапазона расстройств биполярного спектра. Ghaemi и коллеги установили, что оценка 13 является оптимальным порогом специфичности и чувствительности для обнаружения расстройств биполярного спектра.

Другие тесты на БАР:

Инструкция к тесту биполярного расстройства

  1. Перед прохождением теста, прочитайте следующий текст с утверждениями
  2. Ниже ответьте насколько этот текст описывает Ваш опыт в целом
  3. Далее расставьте ответы по тому, как каждое утверждение относится к Вам

Эти люди замечают, что порой их настроение и/или уровень энергии очень низкие, а в других случаях – очень высокие.

Во время «спадов» эти люди часто испытывают недостаток энергии; чувствуют необходимость оставаться в постели или потребность в дополнительном сне; испытывают недостаток мотивации для того, чтобы заниматься вещами, которые они должны делать.

В такие периоды они часто набирают лишний вес.

Во время таких «спадов» эти люди часто или постоянно ощущают грусть, тоску, или находятся в состоянии подавленности.

Иногда во время «спадов» они чувствуют безысходность, или даже хотят умереть.

Их способность к выполнению работы или социальному функционированию нарушается.

Обычно эти «спады» длятся несколько недель, но иногда они длятся всего несколько дней.

У людей с подобной картиной смен настроения могут наблюдаться периоды «нормального» настроения (между его колебаниями), во время которых само настроение и уровень энергии ощущаются как «нормальные», а способности работать и социально функционировать не нарушены.

Затем они снова могут заметить ощутимый «скачок» или «изменение» самочувствия.

Их энергия растет и растет, и они чувствуют себя абсолютно нормально, но в такие периоды они могут «свернуть горы»: сделать столько разных дел, сколько они обычно сделать не в состоянии.

Иногда, во время подобных периодов «подъема», эти люди чувствуют, как будто у них уж слишком много энергии, они «переполнены» собственной энергией.

Некоторые в такие периоды «подъемов» могут чувствовать себя «на грани», очень раздражительными или даже агрессивными.

Некоторые люди во время таких «подъемов» могут браться одновременно за очень много дел.

Во время таких «подъемов» некоторые люди могут тратить деньги таким образом, что это приводит к проблемам.

Они могут становиться очень разговорчивыми, общительными или гиперсексуальными в такие периоды.

Иногда в периоды «подъемов» их поведение кажется странным или раздражает окружающих.

Иногда в периоды «подъемов» поведение этих людей способно привести к проблемам на работе или проблемам с полицией.

Иногда во время «подъемов» такие люди начинают злоупотреблять алкоголем или бесконтрольно принимать какие-либо препараты или даже наркотики.

Какой можно пройти тест на биполярное расстройство личности и каковы симптомы?

Биполярное расстройство личности – нарушение психики эндогенного характера, для которого характерны аффективные состояния, сопровождающиеся чередованием депрессивных и маниакальных фаз. Несколько десятилетий назад психиатры обозначали данную патологию, как маниакально-депрессивный психоз. Но поскольку течение заболевания далеко не всегда сопровождается проявлениями психоза, в современной классификации болезни принято обозначать болезнь термином биполярное аффективное расстройство личности (БАР).

Биполярное расстройство личности - описание заболевания

При биполярном расстройстве личности формируются два полюса эмоционального напряжения и перепады между ними, это своеобразные эмоциональные «качели», которые поднимают человека до ощущения эйфории и столь же быстро опускают в бездну отчаяния, пустоты и безнадежности.

Изменения настроения периодически бывают у всех людей, но у лиц, страдающих биполярным расстройством, такие перепады достигают крайней степени маниакального и депрессивного напряжения, причем такие эмоции могут сохраняться на протяжении длительного времени.

Аффективные состояния, выраженные в крайней степени, истощают нервную систему и нередко становятся причиной суицидов. В классическом варианте маниакальная и депрессивная фазы чередуются, и каждая из них может длиться несколько лет.

В то же время существуют и смешанные состояния, когда у больного наблюдается быстрая смена этих фаз, либо симптомы мании и депрессии проявляются одновременно. Варианты смешанных состояний весьма многообразны, например, патологическая взвинченность и раздражительность сочетаются с тоской, а эйфория сопровождается заторможенностью.

При биполярном аффективном расстройства больной человек может находиться в одной из 4-х фаз:

  • спокойное эмоциональное состояние (норма);
  • маниакальное состояние;
  • депрессивное состояние;
  • гипомания.

Сбалансированное эмоциональное состояние наблюдается в спокойный период между фазами. Это так называемая интермиссия, когда психика человека возвращается к норме.

Основные фазы

В фазе мании больной находится в эйфории, испытывает прилив сил, может обходиться без сна, не испытывает усталости. В его голову постоянно приходят новые идеи, речь ускоряется, не успевая за потоком мыслей. Человек обретает уверенность в своей исключительности и всемогуществе. Поведение в этой фазе плохо контролируется, больной переключается с одного проекта на другой и ничего не доводит до конца, проявляет склонность к импульсивности, опасным и рискованным действиям. В тяжелых случаях может испытывать слуховые галлюцинации и переживать бредовые состояния.

Гипомания проявляется симптомами мании, но выражены они в меньшей степени. Независимо от обстоятельств человек находится в приподнятом настроении, проявляет активность, энергичность, быстро принимает решения, эффективно справляется с повседневными проблемами, не теряя ощущения реальности. В конечном итоге это состояние через некоторое время тоже сменяется депрессией.

Фазы или эпизоды заболевания могут сменять друг друга или проявляться после продолжительных светлых периодов (интермиссий), когда психическое здоровье больного полностью восстанавливается. Распространенность биполярных расстройств среди населения составляет от 0,5 до 1,5 %, болезнь может развиваться в возрасте от 15 до 45 лет.

Патология чаще всего дебютирует в молодости, пик заболеваемости приходится на период от 18 до 21 года. Биполярное расстройство личности имеет гендерные особенности. Так, у представителей сильного пола первыми симптомам расстройства становятся маниакальные проявления, а у женщин – болезнь начинает развиваться с депрессивных состояний.

Причины болезни

Ученые до сих пор не выявили точные причины, способствующие развитию биполярных расстройств личности. Хотя последние исследования подтверждаю, что практически в 80% случаев преобладает генетический фактор, а остальные 20% приходятся на влияние внешней среды.

Наследственность

Исследователи считают, что в большинстве случаев биполярного расстройства личности имеет наследственную природу. Риск развития психического заболевания у ребенка повышается до 50 %, если в семье один из родителей страдал от аффективного расстройства. Обнаружить специфические доминантные гены, передающие болезнь, крайне сложно.

Чаще всего они составляют индивидуальную комбинацию, которая в сочетании с прочими предрасполагающими факторами ведет к развитию патологии. Запустить механизм болезни могут нарушения функций головного мозга, патологии гипоталамуса, дисбаланс основных нейромедиаторов (дофамина, норадреналина, серотонина) или гормональные сбои.

Влияние внешних факторов

Среди факторов, способных стать причиной биполярного аффективного расстройства, ученые называют любую психотравмирующую ситуацию, тяжелые потрясения, регулярные стрессы. Определенную роль в развитии БАР играет злоупотребление психотропными веществами, склонность к наркомании или алкоголизму.

Психическое расстройство может развиваться при тяжелой интоксикации организма, быть следствием черепно-мозговой травмы, перенесенного инфаркта или инсульта. В группе повышенного риска находятся женщины, испытавшие приступ депрессии в послеродовой период. У этой категории пациентов вероятность дальнейшего развития биполярных расстройств увеличивается в 4 раза.

Особое внимание следует уделять и характерным личностным особенностям человека. Так, меланхолический и статотимический типы личностей, для которых присуща ориентация на ответственность, постоянство, повышенную добросовестность, больше склонны к развитию заболевания. Кроме того, в группу риска входят личности излишне эмоциональные, подверженные спонтанным колебаниям настроения, аффективно реагирующие на любые изменения, либо напротив, лица, отличающиеся излишним консерватизмом, отсутствием эмоцией, предпочитающие монотонность и однообразие жизни.

Психиатры отмечают, что пациенты с биполярным расстройством личности часто страдают и прочими сопутствующим психическими расстройствами (например, тревожным синдромом, шизофренией), что значительно осложняет лечение. Больные с БАР вынуждены принимать множество сильнодействующих средств, иногда на протяжении всей жизни.

Симптомы биполярного расстройства личности

Основные признаки заболевания – чередование маниакальных и депрессивных эпизодов. При этом количество таких эпизодов предсказать невозможно, иногда человек за всю жизнь переживает единственный эпизод и в дальнейшем десятилетиями находится в фазе интермиссии. В других случаях заболевание проявляется только фазами мании или депрессии, либо их сменой.

Длительность таких фаз может составлять от нескольких недель до 1,5-2 лет, причем маниакальные периоды в несколько раз короче депрессивных. Депрессивные состояния намного опаснее, так как в это время пациент испытывает трудности в профессиональном плане, сталкивается с проблемами в семейной и социальной жизни, что может стать причиной суицидальных настроений. Чтобы вовремя помочь близкому человеку, необходимо знать, какими симптомами проявляет себя та или иная фаза.

Течение маниакальных эпизодов

Признаки биполярного расстройства в фазе мании зависят о стадии заболевания и характеризуются двигательным возбуждением, эйфорией, ускорением мыслительных процессов.

Первая стадия

На первой стадии (гипоманиакальной) человек находится в приподнятом настроении, ощущает физический и духовный подъем, но двигательное возбуждение выражено умеренно. В этот период речь быстрая, многословная, в процессе общения отмечается перескакивание с одной темы на другую, внимание рассеянное, человек быстро отвлекается, ему трудно сосредоточиться. Продолжительность сна становится короче, аппетит растет.

Вторая стадия

Вторая стадия (выраженная мания) сопровождается нарастанием основных симптомов. Больной находится в эйфории, испытывает любовь к людям, постоянно смеется и шутит. Но такое благодушное настроение может быстро смениться вспышкой гнева. Отмечается выраженное речевое и двигательное возбуждение, человек постоянно отвлекается, но его невозможно перебить и вести с ним последовательную беседу.

На этом этапе проявляется мания величия, человек переоценивает собственную личность, высказывает бредовые идеи, строит радужнее перспективы, может бездумно растратить все средства, вложить их в сомнительные проекты или ввязаться в ситуации, опасные для жизни. Продолжительность сна существенно сокращается (до 3-4 часов в сутки).

Третья стадия

На третьей стадии (маниакального неистовства) симптомы расстройства достигают своего апогея. Состояние больного характеризуется бессвязной речью, состоящей из обрывков фраз, отдельных слогов, двигательное возбуждение становится беспорядочным. Отмечается нарастание агрессивности, бессонница, повышенная сексуальная активность.

Четвертая стадия

Четвертая стадия сопровождается постепенным успокоением, снижением двигательного возбуждения на фоне сохраняющейся быстрой речи и повышенного настроения.

Пятая стадия

Пятая (реактивная) стадия характеризуется постепенным возвращением поведения к норме, снижением настроения, нарастанием слабости, легкой моторной заторможенностью. При этом некоторые эпизоды, связанные с маниакальным неистовством могут выпадать у больного из памяти.

Проявления депрессивной фазы

Фаза депрессии прямо противоположна маниакальному поведению и характеризуется следующей триадой признаков: замедлением мыслительной деятельности, подавленностью, заторможенностью движений. Для всех стадий депрессивной фазы присуще максимальное снижение настроения в утреннее время, с проявлениями тоски и тревоги и постепенное улучшение самочувствия и активности к вечеру.

В такие периоды больные теряют интерес к жизни, у них пропадает аппетит, отмечается резкое снижение веса. У женщин на фоне депрессии могут нарушаться месячные циклы. Специалисты выделяют в депрессивном состоянии четыре основных стадии:

Начальная и 2-я фазы

Начальная фаза протекает на фоне ослабления психического тонуса, снижения умственной и физической активности, отсутствия настроения. Больные жалуются на бессонницу, трудности с засыпанием.

Нарастающая депрессия сопровождается потерей настроения с присоединением тревожного синдрома, резким падением работоспособности, заторможенностью. Пропадает аппетит, речь становится тихой и немногословной.

Третья стадия – это выраженная депрессия, когда симптомы неблагополучия достигают своего пика. Больной переживает мучительные приступы тоски и тревоги, на вопросы отвечает односложно, тихим голосом, с большой задержкой, может подолгу лежать или сидеть, не двигаясь, в одной позе, отказываться от еды, утрачивать ощущение времени.

Постоянная усталость, тоска, апатия, мысли о собственной никчемности, потеря интереса к любой деятельности толкают к суицидальным попыткам. Иногда больной слышит голоса, говорящие о бессмысленности существования и призывающие уйти из жизни.

4-я фаза

На последней, реактивной стадии все симптомы постепенно смягчаются, появляется аппетит, но слабость сохраняется довольно длительное время. Повышается двигательная активность, возвращается желание жить, общаться, разговаривать с окружающими людьми.

Иногда симптомы депрессии проявляются атипично. В этом случае человек начинает заедать проблемы, быстро набирает массу тела, много спит, жалуется на тяжесть в теле. Эмоциональный фон нестабилен, при высоком уровне заторможенности отмечается повышенная тревожность, раздражительность, особая чувствительность к негативным ситуациям.

Смешанные состояния

Помимо маниакальной и депрессивной фазы больной может находиться в смешанных состояниях, когда с одной стороны наблюдается тревожная депрессия, а с другой заторможенная мания или такие состояния, когда у больного очень быстро, в течение нескольких часов чередуются признаки мании и депрессии.

Чаще всего смешанные состояния диагностируются у молодых людей и создают определенные трудности при диагностике и выборе правильного лечения.

Диагностика

Диагностика БАР сложна, так как точные критерии заболевания до сих пор не определены. Врач-психиатр должен собрать полный семейный анамнез, уточнить о нюансах проявления патологии у ближайших родственников, определить психостатус личности.

Для постановки правильного диагноза прибегают к тесту на биполярное расстройство личности. Существует несколько вариантов тестирования, самые востребованные из них:

  • опросник PHQ 9, рекомендованный Министерством здравоохранения РФ;
  • шкала Спилбергера, позволяющая вывить уровень тревожности;
  • опросники Бека, выявляющие наличие депрессии и суицидальных наклонностей.

В целом для постановки диагноза достаточно двух аффективных эпизодов (маниакальных или смешанных). Но сложность заключается в том, что симптомы биполярного расстройства личности схожи с проявлениями многих психических расстройств (шизофрении, неврозов, униполярной депрессии, психопатий и пр.). Только опытный специалист может разобрать во всех нюансах патологии и назначить больному правильную комплексную терапию.

Лечение

Лечение биполярных расстройств следует начинать как можно раньше, уже после первого приступа, так как эффективность лечебных мероприятий в этом случае будет гораздо выше. Терапия подобного состояния обязательно комплексная, включает психологическую помощь и применение медикаментозных средств.

Медикаментозная терапия

При лечении биполярных аффективных расстройств применяются следующие группы препаратов:

  • нейролептики (антипсихотические средства);
  • препараты лития;
  • вальпроаты;
  • карбамазепин, ламотриджин и их производные;
  • антидепрессанты.

Антидепрессанты назначают для профилактики и лечения депрессивных эпизодов. Противосудорожные средства предназначены для стабилизации настроения и предотвращения психотических состояний. Нейролептики помогают справиться с чрезмерным беспокойством, страхами, раздражительностью, устраняют бредовые идеи и галлюцинации.

Все препараты, дозировка, оптимальная схема лечения подбирается врачом. Чтобы ликвидировать симптомы БАР применяют интенсивную терапию, которая уже через 7-10 дней дает положительный эффект. В стабильное состояние пациент приходит примерно через 4 недели, в дальнейшем назначается курс поддерживающей терапии, с постепенным снижением дозировки медикаментов. Но полностью прекращать прием препаратов не следует, так как это может привести к рецидиву болезни. Часто пациент должен принимать лекарства на протяжении всей жизни.

Методы психотерапии

Задачей психотерапевта при биполярном расстройстве личности является обучение навыкам самоконтроля. Пациента учат управлять эмоциями, сопротивляться стрессовым факторам и сводить к минимуму негативные последствия приступов.

Психотерапия может быть индивидуальной, групповой или семейной. Оптимальный подход подбирается с учетом проблем, беспокоящих больного. Именно в этом направлении прилагаются максимальные усилия, способствующие избавлению от психического расстройства и стабилизации состояния.

Болезни о которых не принято говорить в быту. >

Биполярное расстройство психики тест

Тестирование

Тесты на выявление аутистических черт, когнитивные особенности и сопутствующие расстройства.

Тесты делают самодиагностику более объективной, хотя и не заменяют официального диагноза. Если скрининговые тесты выявили у Вас повышенный уровень аутичности и Вы испытываете трудности в повседневной жизни, рекомендуется обратиться к специалисту.

Обращение к специалистам в области психологии и психиатрии. Уважаемые специалисты, данные тесты созданы для некоммерческого использования с целью помочь людям в поисках решения их проблем. Если вы хотите использовать размещенные на сайте тесты в вашей профессиональной деятельности, то напишите на e-mail, указанный в разделе «о сайте» .

Обещаем публиковать список специалистов, которые нарушают это предупреждение, в открытом доступе. Подумайте о вашей репутации, не рискуйте ей. Благодарим за понимание.

Aspie Quiz - тест на выявление аутических черт у взрослых людей, состоит из 150 вопросов, имеет подробную расшифровку и детализацию по группам черт (обсуждение в форуме).

Тест RAADS-R - шкала для выявления расстройств аутистического спектра у взрослых с интеллектом не ниже нормы. RAADS-R не даёт ложного положительного результата при следующих расстройствах: социофобия, шизофрения, клиническая депрессия, биполярное аффективное расстройство типа I и II, обсессивно-компульсивное расстройство, дистимическое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, психотическое расстройство БДУ, нервная анорексия, полинаркомания.

От тестов AQ и Aspie Quiz её отличает учёт поведения и особенностей восприятия не только в настоящий момент, но и в возрасте до 16 лет, а также более полный набор контрольных групп.

Авторы шкалы RAADS-R упоминают, что она не предназначена для использования в качестве он-лайн теста без наблюдения специалиста (возможен как завышенный, так и заниженный результат). Поэтому если Вы обеспокоены результатами тестирования, рекомендуется сохранить их и обратиться к психологу или психотерапевту (обсуждение в форуме) .

Тест «Расширенный фенотип аутизма» (The Broad Autism Phenotype Test). Термин «расширенный фенотип аутизма» относим к широкому кругу лиц, у которых проблемы с личностью, языком и социально-поведенческими характеристиками на уровне, который считается выше среднего, но ниже, чем диагностируется аутизм. Предположительно, родители, являющиеся частью расширенного фенотипа аутизма, чаще, чем другие родители, имеют нескольких детей с аутизмом (обсуждение в форуме).

Болезни о которых не принято говорить в быту. >

Торонтская шкала алекситимии - определяет когнитивно-аффективные особенности идентификации и описания собственных чувств; проведение различий между чувствами и телесными ощущениями; снижение способности к символизации (обсуждение в форуме).

TAS20 - алекситимия (греч. a – отрицание, lexis – слово, thyme – чувство) - неспособность человека называть эмоции, переживаемые им самим или другими людьми, т. е. переводить их в вербальный план. Алекситимия встречается у значительной части (до 85 %) людей, страдающих аутистическими расстройствами. В тесте имеются три подшкалы: трудности идентификации чувств (ТИЧ), трудности с описанием чувств другим людям (ТОЧ), внешне-ориентированный тип мышления (ВОМ). Чем выше балл, тем более выражены признаки алекситимии по подшкале.

Тест AQ - тест индекса аутистического спектра Симона Барон-Коэна - шкала определения признаков аутизма у взрослых или коэффициент аутизма (обсуждение в форуме).

Тест EQ - шкала оценки уровня эмпатии или коэффициент эмпатичности на русском языке (обсуждение в форуме).

Тест SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie) - тест на шизотипические черты (т. е. признаки, присущие шизотипическому расстройству, также известному в СНГ как вялотекущая шизофрения). У 55% набравших 41 балл и более было диагностировано шизотипическое расстройство. Хотя часть вопросов в тесте может показаться общей с симптомами синдрома Аспергера, речь идёт о совершенно ином диагнозе (обсуждение в форуме).

ASSQ - скрининговый тест ASSQ предназначен для предварительного выявления аутичных черт у детей в возрасте 6–16 лет. Может быть использован как родителями, которые подозревают РАС у ребенка, так и просто взрослыми людьми для самодиагностики (в этом случае заполняется либо самим человеком, либо его родителями по воспоминаниям о детстве).

Тест «Reading the Mind in the Eyes» - согласно авторской задумке данный тест способен обнаруживать снижение в понимании т. н. модели психического у взрослых испытуемых с нормальным интеллектом. Он должен выявлять, насколько испытуемый может поставить себя на место другого человека и «настроиться» на его психическое состояние. Данная методика включает в себя 36 изображений пар глаз непосредственно для тестирования… На фотографиях представлена область вокруг глаз разных актеров (мужчины и женщины представлены в равном количестве), они изображают различные эмоции. Испытуемый должен дать ответ о внутреннем состоянии другого человека ориентируясь на ограниченное количество информации - только на область вокруг глаз и взгляд (обсуждение в форуме).

Внимание: тестирование не заменяет официальную диагностику.

Как диагностировать биполярное расстройство? Особенности и признаки заболевания

В клинике психических заболеваний выделяют особенные полисимптомные расстройства, к ним относится биполярное расстройство психики. Данная болезнь характеризуется своей периодичностью и биполярной сменой психопатологических фаз. Иными словами, человек испытывает огромную радость, ощущение эйфории, на смену которой через некоторое время приходит чувство подавленности и депрессии. Эти два кардинальных эмоциональных полюса сменяют друг друга с определённой периодичностью, после которых наступает интермиссия, так называемая стадия затишья. Термин «биполярное аффективное расстройство» введён в науку относительно недавно, в 90-е года ХХ столетия. Раннее заболевание имело другое название – маниакально-депрессивный психоз, но, так как данная терминология накладывает своеобразный ярлык на больных, принято использовать более корректную нозологическую форму.

Особенности течения болезни и её признаки

Впервые подробно изучил и описал данное заболевание немецкий психиатр Э. Крепелин. Выделяют следующие особенности:

  • смена аффективных фаз, противоположных друг другу, биполярность периодов;
  • наличие смешанных состояний, которые могут проявляться одновременно;
  • почти всегда после аффективных фаз следует интермиссия;
  • как бы ни затормаживалось мышление, болезнь никогда не приводит к слабоумию.

Биполярное аффективное расстройство характеризуется сменой двух фаз – маниакальной и депрессивной, после чего следует интермиссия. Довольно часто в болезни доминирует одна из фаз, её симптомы проявляются в большей степени.

Маниакальная фаза заболевания проявляется триадой признаков:

  • эйфория, радостное настроение;
  • быстрое течение ассоциаций;
  • возбуждение речедвигательного аппарата.

На данной стадии человек находится в состоянии эйфории, безмятежного счастья, однако, приливы радости резко сменяются гневом и неприязнью по отношению к окружающим. Мания величия и превосходства над остальными не даёт здраво оценивать обычные жизненные ситуации. Малейшая критика со стороны вызывает вербальную, а иногда и физическую агрессию. Больной неусидчив, на лице неадекватная улыбка, речь быстрая и громкая. Повышается сексуальный интерес, появляется денежная расточительность и склонности к алкоголизму и наркомании. Интеллектуальная сфера не сильно затронута, однако, мышление маниакальной личности поверхностное с множеством отдалённых от цели мыслей. В отличие от других психических расстройств, память в биполярном расстройстве не только сохраняется, но и улучшается. Больной может запоминать большее количество символов, чем здоровый человек, однако, существуют некоторые трудности в разделении ложных, несуществующих событий от настоящих, объективных. В маниакальной фазе различают 3 стадии:

Состояния неистовства лечатся в психиатрических больницах, такие больные крайне опасны для окружающих.

Депрессивная фаза характеризуется также триадой признаков:

  • угнетённое настроение;
  • заторможенность мышления;
  • речедвигательная заторможенность.

На данной стадии человек находится в депрессивном состоянии, постоянно себя обвиняет во всех бедах, считает жизнь лишённой смысла. Самооценка таких пациентов очень занижена, своё существование они считают никчемным. Больные гипоактивны, на лице скорбь и меланхолия, движения скованны, а речь монотонная и тихая. Иногда речедвигательная заторможенность сменяется криками и истериками. Мышление имеет скованный характер, угнетены осмысление и суждения. Нередким явлением в данной фазе считаются бредовые идеи и галлюцинации. Так как воображение депрессивной личности чрезмерно развито и носит мрачный характер, известны случаи убийств с целью спасти мир. Довольно часто люди с доминирующей депрессивной стадией совершают суициды.

Предвестниками депрессивного состояния могут быть кошмарные сны, астения, снижение аппетита, горечь во рту, боль в затылочной части головы. Внешность больного имеет нездоровый вид, кожные покровы бледного цвета, глаза ссужены, брови насуплены, руки холодные.

В психиатрической практике часто встречается смешанное течение фаз, например, тоскливая мания, при которой речедвигательный аппарат возбуждён, а аффект имеет тоскливую окраску.

В тяжёлых формах длительность каждой фазы может длиться больше года. На стадии интермиссии восстанавливаются все познавательные функции, исчезают проявления болезни, наступает период своеобразного затишья. Иногда стадии выздоровления длятся до 5 лет.

Диагностика заболевания

В психиатрической науке не существует специального теста на определение биполярного расстройства психики. Для диагностики склонностей к психическому заболеванию используют следующие тесты:

  • Тест акцентуаций характера (по Леонгарду, Шмишеку, Личко);
  • Опросник определения уровня невротизации и психопатизации;
  • Я-структурный тест Аммона.

Под «акцентуацией» понимают заострение какой-либо из личностных черт характера. Акцентуации не являются патологией психики, а лишь только указывают на возможный риск расстройства психики. Впервые классификация личностных черт была введена немецким психиатром К. Леонгардом и в последующие года широко использовалась отечественными психологами. В настоящее время наиболее точной является классификация акцентуаций, предложенная А. Е. Личко. Испытуемому предлагают ответить на 143 вопроса, определяющих его принадлежность какому-либо типу акцентуированных личностей. Люди циклоидного и лабильно-циклоидного типа характера наиболее близки к развитию биполярного аффективного расстройства. Особенность данных акцентуаций заключается в резкой смене настроения, склонности к невротизму и агрессии. Заострения личностных черт наиболее проявляются у подростков и с возрастом сглаживаются. Однако, иногда, под влиянием экзогенных, социально-психологических и биологических факторов акцентуации трансформируются в расстройства психики.

Методика на определение уровня невротизации и психопатизации помогает определить уровень вероятной психопатологии, и насколько человек подвержен агрессии. Тест состоит из 90 вопросов, распределённых по двум шкалам – невротизма и патологии. При интерпретации чётко отслеживается склонность личности к неврозам и психопатии.

Я-структурный тест Аммона позволяет определить уровень агрессии, невротизации и возможные психические отклонения. Методика состоит из 220 вопросов, которые распределены по 18 шкалам. Психотерапевты часто используют тест для диагностики психических расстройств, психозов и неврозов.

Довольно часто психиатры и криминальные психологи в качестве теста на расстройство психики используют знаменитый тест Роршаха. Диагностика заключается в том, что испытуемому предлагают просмотреть 10 карточек с симметричными чернильными пятнами и рассказать о том, что он видит, и какие ассоциации у него возникают. По мнению автора методики, глядя на изображения, здоровый человек прибегает к воображению, а больной использует нереалистичные фантазии и бред. Главными признаками расстройства психики в интерпретации теста Роршаха являются многословность, бредовые идеи, нереалистичные россказни и галлюцинации. Так, больные биполярным аффективным расстройством часто объединяют части чернильных пятен с разных сторон изображения, видят несуществующих мифических персонажей. Вероятным симптомом расстройства психики является мнимое движение пятен на рисунке, больные утверждают, что изображения на карточках двигаются.

В качестве теста на многие психотерапевты используют собственно составленные опросники или анкетирование.

Данные методики указывают на возможные психопатии и склонности к психическим расстройствам, но никак не подтверждают наличие психопатологии и не являются тестами на расстройство психики. Точный и достоверный диагноз ставится исключительно лечащим врачом психиатром.

Рассмотрим основные симптомы расстройства психики и наличия возможного психического заболевания:

  • затяжная депрессия, апатия;
  • галлюцинации и бред;
  • суицидальные наклонности;
  • навязчивые идеи и действия;
  • высокий уровень тревожности, фобии, приступы паники;
  • негативизм, социопатия, ненависть к окружающим, насилие и жестокость по отношению к животным;
  • девиантное поведение (поджоги, разбой, кражи, мошенничество).

Если вы обнаружили у себя признаки расстройства психики необходимо в обязательном порядке показаться психиатру для объективной оценки и точной диагностики.



Похожие статьи